抗菌药物临床应用监测与评估制度.doc

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1、抗菌药物临床应用监测与评估制度一、医院成立抗菌药物临床应用管理小组，负责每月开展抗菌药物临床应用监测，并对抗菌药物临床应用指标进行统计。信息科应提供技术支持。二、抗菌药物临床应用监测的重点:1、重点监测疾病：围手术期抗菌药物的预防使用；2、重点监测药物：特殊使用类药物、氟卩奎诺酮类药物；3、重点监测科室：抗菌药物临床应用管理始终不达标的科室。4、重点监测医师:抗菌药物使用量前3种中的前10名医师；检查中发现存在抗菌药物不合理应用现象较多的医师。三、监测的内容应包括:抗菌药物使用的适宜性、使用时间（天数）、使用量、使用强度、用法及次数和抗菌药物的不良反应报告等。四、对以下抗

2、菌药物临床应用异常情况开展调查：1、使用量异常增长的抗菌药物；2、半年来使用量排名，始终处于医院前10位的抗菌药物;3、临床经常超适应症、超剂量使用的抗菌药物；4、企业违规销售的抗菌药物;5、频繁发生严重不良反应的抗菌药物。五、对抗菌药物不合理使用现象及时采取有效的干预措施。六、定期对本院所使用的抗菌药物进行评估，对存在安全隐患、疗效不确定、耐药严重、性价比差和违规促销的抗菌药物品种予以清退。