青少年疏离感问卷调查.doc

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1、亲爱的同学：您好！感谢您在百忙之中抽出时间来完成这份调查！我们想通过这份无记名的问卷了解当代青少年的心理状况。此调查完全用于科学研究，您的回答没有对错之分，请根据您的实际情况作答。每道题都要回答，注意不要漏答。中心感谢您的合作与支持！祝学习，生活愉快！性别：①男②女年龄：年级：学科：①理科②文科家庭居住地：①城市②县镇③农村指导语：下列语句是关于人们心理体验的描述，每项描述都对应不同的数字，请仔细阅读，在最能代表你真是感受的数字上打钩。（数字只是代号，不代表任何含义）。完比有不有比完全较点确点较全不符合不符合不符合定符合符合符合1．我感到自己孤独一人……

2、……………………………12345672．每天紧张的生活使我感到苦闷………………………12345673．我觉得自己和大自然之间有种疏远的感觉…………12345674．我的思想观念和许多人不一致………………………12345675．遇到麻烦时，我无法依靠他人给予帮助和支持……12345676．我时常体验到有种无能为力感………………………12345677．我有一种讨厌自己的嫌弃感…………………………12345678．我觉得生活在一个自己不满意的社会中……………12345679．我感到生活在远离大自然的环境中…………………123456710．我感到周围的人像陌生人

3、一样……………………‥123456711．我的理想和意愿与现实不一致……………………‥123456712．我没有空虚的感觉…………………………………‥123456713．我对目前的生活感到满意…………………………‥123456714.我喜欢我自己…………………………………………123456715．即使与朋友在一起，我也经常感到孤独寂寞……‥123456716．我经常感到不得不去做自己不想做的事…………‥123456717．我感到生活在比较令人满意的社会中……………‥123456718.我感到与周围的人很亲近……………………………123456719.我感到

4、被什么东西束缚了自由………………………123456720.我对自己持肯定态度…………………………………123456721.朝夕万变，世事无常，我不能把握…………………123456722.我感到与亲人之间的感情很亲近……………………123456723.我感到大自然离我的生活环境越来越远了…………123456724.我感到和他人之间有距离……………………………123456725.我感到自己是一个不错的人…………………………123456726.我对他人失去了兴趣，而且不关心他们……………123456727.我有一种被什么东西逼迫的感觉……………………12345

5、6728.我感到自己不能融入到周围的环境之中……………123456729.我总感到自己对许多事情不能控制…………………123456730.我觉得自己的生活缺乏充实感………………………123456731.我总觉得自己是一个失败者…………………………123456732.现在的各种思想那么多，我无法确定该信奉哪一个…123456733.我感到和朋友之间的关系很亲近……………………‥123456734.总的来说，我对自己感到很满意………………………123456735.我时常体验到一种紧张压迫感…………………………123456736.我感到自己不能融入到朋友的圈子

6、之中去……………123456737.我对许多事情感到无能为力……………………………123456738.我感觉自己的生活漫无目标……………………………123456739.校园昔日的宁静和优美已经离我们远去了……………123456740.如今的事态变化太快，使我在选择要遵循什么准则时经常遇到困难………………………………………………………………123456741.我感到自己和自己有种疏远的感觉………………‥‥123456742.我感到我的周围缺乏大自然宁静、清新的气息……‥123456743.遇到麻烦时，我无法依靠集体或组织给予道义上的支持和帮助…………………

7、……………………………………………123456744.我感到自己的思想压力很大…………………………‥123456745.我对目前的生活感到不满意…………………………‥123456746.我有使自己的生活环境尽量靠近自然的强烈愿望……123456747.我有一种空虚的感觉……………………………………123456748.我感到和亲人之间有种疏远感…………………………123456749.拥挤的人群和喧嚣的环境使我想远离城市……………123456750.相对来说，我的生活是单调无味的……………………123456751.我有想离开寝室单独居住的强烈愿望………………

8、…123456752.我觉得家人并不像我希望的那样与我亲近……………123456