MRI平扫联合DWI对乳腺良恶性病变诊断价值分析.pdf

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1、MMIBIMONTHLYVol23No．3Jun2014—195一MRI平扫联合DWI对乳腺良恶性病变诊断价值分析河南科技大学附属三门峡黄河医院MlqI科，乳腺科，病理科。(河南三门峡472000)荆彦平高峥嵘骆宾吴孔兴张俊南晓东李景刚郭影【摘要】目的：探讨MRI平扫联合DWI对乳腺良恶性病变的诊断价值。材料与方法：对病理证实的70例患者MRI常规平扫、扩散加权成像(DWI)及表观扩散系数(ADC)值进行回顾性分析，所有病例均采用SETWI、FSET2WI压脂序列、单次激发自旋平面一回波成像(SE—EPI)序列行DWI扫描，扩散敏感系

2、数(b值)取lO00s／mm。结果：70例病变中，乳腺癌49例，乳腺腺瘤19例，积乳囊肿2例。MRI平扫诊断乳腺良恶性病变的敏感性为61．2％(30／49)，特异性为19％(4／21)，准确性为48．6％(34／70)。以病变信号对乳腺良恶性诊断检出率比较无统计学意义(P>0．05)。以恶性病变平均ADC值95％可信区间的上界1．203×10mm／s作为诊断良、恶性病变的界值，所得结果与病理结果比较，诊断敏感性为87．8％(43／49)，特异性为85．7％(18／21)，准确性为87．1％(61／70)。MRI平扫联合弥散加权成像AD

3、C值综合诊断的敏感性为93．8％(46／49)，特异性为90．5％(19／21)，准确性为92．8％(65／70)。结论：DWI及ADC值是诊断和鉴别诊断乳腺良、恶性病变的有价值方法；MRI平扫结合DWI成像能明显提高乳腺良恶性病变诊断准确性。关键词：乳腺癌磁共振成像扩散加权成俦AnalysisofDiagnosticValueofMRIPlanScanCombinationDWIinBreastBenignandMalignantLesionsJingYanpingGaoZhengrongLuoBinWuKongxingZhangJ

4、unNanXiaodongLiJinggangGuoYing1．MRDepartment，TheAffiliateHuangheSanmenxiaHospitalofHenanUniversityofScienceandTechnology；4720002．MammaryglandDepartment；3．PathologyDepartment【Abstract】Purpose：Tostudythediagnostic、alueofMRIplanscancombinationDWIinbreastbenignandmalignantl

5、esions．MaterialsandMethods：Inthe70casesofbreastlumpsprovedbypathologyandsurgerywereretrospectivelyana-lyzed．ExaminedroutineMRIscan，difusionweightedimaging(DWI)andapparentdifusioncoefficientvalue(ADC)，pre-operatively，allcasesusingSET1WI，FSET2WIpressurefatseries，singleexc

6、itationplane—spinechoimaging(SE—EPI)toDWIscans，spreadsensitivecoeficientwas(b1000s,／mm)．Results：Amongthe70cases，49caseswasbreastcancer，mammaryglandadenoma19cases，breastcyst2cases．ThesensitivityofMRIplanscanindiagnosisofbenignandmalignantbreastlesionswas61．2％(30／49)，spec

7、ificitywas19％(4／21)，accuracywas48．6％(34／70)．Tosignalforbreastbe—nignandmalignantdiagnosisdetectionrateisnostatisticalsignificance(P>0．05)．WithaverageADCvaluesofmalignantupperboundofthe95％confidenceinterval1．203x19～astheboundaryvalueofthediagnosisofbenignandmalignantle·s

8、ions，andresultscomparedwiththepathologicalresults，diagnosticsensitivitywas87．8％(43／49)，specificitywas85．7％(18／