合理营养指导.ppt

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1、预防医学预防医学第二章合理营养指导张谦重庆医药高等专科学校目录第一节营养的基本概念一、营养与营养素二、膳食营养素参考摄入量第二节人体必需的营养素一、宏量营养素与能量二、微量营养素第三节合理营养与膳食指导一、合理营养与平衡膳食二、膳食指南与平衡膳食宝塔第四节特殊人群的营养指导一、孕妇与乳母营养二、婴幼儿及学龄前儿童营养三、老年人营养四、病人营养第五章营养调查与评价一、营养调查与评价的概念二、营养调查的内容学习目标1.掌握：营养、营养素、合理营养及平衡膳食的概念；必要的氨基酸、必要的脂肪酸、膳食纤维、微量元素的概念；蛋

2、白质、脂类营养价值的评价方法；中国居民膳食指南与平衡膳食宝塔。2.熟悉：各类营养素及能量的功能、膳食来源及参考摄入量；影响钙、铁、锌吸收的因素；常见营养缺乏病、营养过剩性疾病及营养状况的评价指标；病人的基本膳食和治疗膳食的适用对象。学习目标3.了解：膳食营养素参考摄入量的概念；特殊生理阶段（孕妇、乳母、婴幼儿、学龄前儿童及老年人）人群的营养指导。营养调查的内容与方法。4.能针对人群及个体进行营养调查，并结合营养调查结果进行评价，提出合理意见与建议。5.能运用营养学知识开展人群健康教育，积极开展临床营养预防与治疗。重

3、点及难点重点：1.营养、营养素、合理营养及平衡膳食的概念；2.蛋白质、脂类营养价值的评价方法；3.中国居民膳食指南与平衡膳食宝塔。难点：1.各类营养素及能量的功能；2.影响钙、铁、锌吸收的因素；3.特殊生理阶段（孕妇、乳母、婴幼儿、学龄前儿童及老年人）人群的营养指导。第一节营养的基本概念第二章第一节1．营养（nutrition）指机体摄取、消化、吸收和利用食物中的营养物质，以满足机体生理需要的生物学过程。2．营养素（nutrients）是指食物中可为人体提供能量、构成机体成分和修复组织以及调节生理功能的化学物质。

4、一、营养与营养素第二章第一节二、膳食营养素参考摄入量第二章第一节（一）营养素的需要量（nutritionalrequirement）是机体为维持正常生理功能及良好的健康状态，在一定时期内必须平均每天吸收该营养素的最低量，有时也称为“生理需要量”。（二）营养素的供给量（recommendeddietaryallowance，RDA）指为满足机体营养需要，每日必须由膳食供给的各种营养素的数量。它是在需要量的基础上考虑了人群的安全性、饮食习惯、食物生产、社会条件及经济条件等因素而制定的适宜数值。二、膳食营养素参考摄入量第

5、二章第一节（三）膳食营养素参考摄入量（dietaryreferenceintakes，DRIs）是在RDA基础上发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值。DRIs包括4个营养水平指标。1．平均需要量（estimatedaveragerequirement，EAR）是某一特定性别、年龄及生理状况群体中对某营养素需要量的平均值，是根据个体需要量的研究资料制订的。摄入量达到EAR水平时可以满足群体中50％个体对该营养素的需要，而不能满足另外50％个体的需要。EAR是制定RNI的基础。2．推荐摄入量（recommen

6、dednutrientintake，RNI）RNI相当于传统使用的RDA，是可以满足某一特定群体中绝大多数（97％～98％）个体营养素需要量的摄入水平。RNI的主要用途是作为个体每日摄入该营养素的目标值。3．适宜摄入量（adequateintake，AI）在个体需要量的研究资料不足，不能计算EAR，不能求得RNI时，可用AI来代替RNI。AI是通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量。AI的准确性远不如RNI，可能高于RNI。第二章第一节4．可耐受最高摄入量（tolerableupperintakelevel

7、，UL）可耐受最高摄入量是平均每日摄入营养素的最高限量，这个量对一般人群中的几乎所有个体都不至于产生不良反应。其主要用途是防止个体摄入量过高，避免发生中毒。第二章第一节第二节人体必需的营养素第二章第二节（一）蛋白质（protein）1．必需氨基酸(essentialaminoacid，EAA)是人体不能合成或合成速度不能满足机体需要，必须从食物中直接获得，称为必需氨基酸，包括亮氨酸、异亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、缬氨酸和组氨酸（婴儿必须）一、宏量营养素与能量第二章第二节2．氮平衡（nitro

8、genbalance）是指氮的摄入量和排出量的关系。零氮平衡：摄入氮=排出氮正氮平衡：摄入氮＞排出氮负氮平衡：摄入氮＜排出氮第二章第二节3．蛋白质的功能（1）构成和修复组织（2）构成多种重要生理活性物质，参与调节生理功能（3）供给能量第二章第二节第二章第二节4．食物蛋白质的营养价值评价（1）蛋白质含量（proteincontent）（2）蛋白质消化率（dig