厌氧性细菌ppt课件.ppt

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1、厌氧性细菌第一节厌氧芽胞梭菌第二节无芽胞厌氧梭菌学习目标1、掌握破伤风梭菌的生物学性状、致病性及防治原则2、熟悉产气荚膜梭菌、肉毒梭菌的生物学性状、致病性及防治原则3、了解无芽胞厌氧菌的致病性及防治原则厌氧性细菌是一群必须在无氧条件下才能生长、繁殖的细菌，根据是否形成芽胞，将厌氧厌氧性细菌分为厌氧芽胞菌和无芽胞厌氧菌。1一、破伤风梭菌（一）生物学性状：菌体细长，G+性杆菌，有周身鞭毛，芽胞圆形，直径大于菌体，位于菌体顶端，呈鼓槌状。经厌氧培养后，在血平板上呈无色透明、边缘不齐的蜘蛛（或羽毛）状菌落。芽胞抵抗力强，耐干燥与高温。细菌对青霉素敏感。破伤风梭菌（

2、革兰染色）破伤风梭菌羽毛状菌落疱肉培养肉渣变黑第一节厌氧芽胞梭菌2一、破伤风梭菌（二）致病性：引起破伤风，常发生于创伤感染和产科感染，死亡率很高深而窄混有泥土和异物有组织缺血和坏死混有需氧菌感染进入产生破伤风痉挛毒素破伤风梭菌伤口类型1、破伤风梭菌的感染条件和产生毒素3一、破伤风梭菌（二）致病性：2、破伤风痉挛毒素的作用机理和破伤风病的典型表现牙关紧闭角弓反张苦笑面容破伤风病人的典型临床表现4一、破伤风梭菌（三）防治原则：及时清创、扩创，防止厌氧环境形成特异性预防：注射破伤风类毒素抗菌治疗特异性治疗：注射破伤风抗毒素抗生素治疗：青霉素、红霉素等5二、

3、产气荚膜梭菌（一）生物学性状：产气荚膜梭菌为G+大杆菌，两端纯圆，芽胞呈椭圆形，小于菌体，位于菌体次未端。有荚膜。经厌氧培养，在血平板上形成半透明光滑菌落，并出现靶环状溶血环。疱肉培养可产生大量气体，肉渣不被消化呈粉红色。能分解多种糖类产酸产气，用牛乳培养基培养，可见到“汹涌发酵”现象。产气荚膜梭菌脓汁G染疱肉培养基特征汹涌发酵现象6二、产气荚膜梭菌（二）致病性：引起气性坏疽、食物中毒和坏死性肠炎1、致病物质：外毒素、侵袭性酶、荚膜等。α毒素卵磷脂酶破坏细胞膜，溶解红、白细胞和血管内皮细胞，使血管通透性增加，导致组织水肿、坏死。κ毒素胶原酶能分肌肉及皮下胶

4、原纤维，使组织崩解。μ毒素透明质酸酶分解细胞间质中的透明质酸，有利于细菌扩散。γ毒素DNA酶分解DNA，降低坏死组织的粘稠度。肠毒素荚膜致食物中毒。抵抗吞噬细胞吞噬。7二、产气荚膜梭菌（二）致病性：2、所致疾病：气性坏疽食物中毒坏死性肠炎8二、产气荚膜梭菌（三）实验室检查：分泌物、脓汁可疑食物革兰染色镜检厌气培养鉴定细菌培养菌落计数9二、产气荚膜梭菌（四）防治原则：及时清创扩创大剂量青霉素注射高压氧仓治疗10三、肉毒梭菌肉毒梭菌为G+粗大杆菌，有鞭毛；芽胞呈椭圆位于次末端，使菌体呈“网球拍”状。血平板厌氧培养，菌落大而不规则，有β溶血环；经疱肉基培养，因消

5、化肉渣使肉渣变黑并有恶臭味。肉毒梭菌（芽胞）肉毒梭菌（电镜）肉毒梭菌菌落11三、肉毒梭菌肉毒梭菌主要以其强烈的嗜神经外毒素（肉毒毒素）致病，多引起食物中毒（非胃肠炎型）；加强食品卫生监管，尽早注射多价抗毒素，是防治的关键。肉毒梭菌污染食品产生罐头类真空包装食品肉毒毒素，已知最剧烈的毒物误食人体食物中毒尽早注射多价抗毒素12第二节无芽胞厌氧梭菌无芽胞厌氧菌是一大类寄生于人和动物体内的正常菌群，包括G+和G-性的球菌和杆菌，可作为条件致病菌引起内源性感染。脆弱类杆菌（G-性杆菌）主要寄生于消化道产黑色素普氏菌（G-性球杆菌）核梭杆菌（G-性杆菌）寄居于口

6、腔、肠道卟啉单胞菌（G-性杆菌）定居于口腔和肠道消化链球菌（G+性球菌）是口腔、肠道、阴道的正常菌群一、生物学性状：13组织损伤和坏死寄居部位的改变机体免疫力低下菌群失调1、脓液和分泌物粘稠有恶臭；2、直接镜检可查见细菌，但常规培养分离不到细菌；3、感染部位遍及全身，呈慢性经过；4、用氨基糖苷类抗生素治疗无效。第二节无芽胞厌氧梭菌二、致病性：致病条件主要感染特征所致疾病本菌感染无特定临床表现，可致败血症和全身各器官、组织炎症。14第二节无芽胞厌氧梭菌三、实验室检查与防治原则：（一）标本采集：主要采集伤口分泌物、血液、粪便、脓液、引流物。所采标本注意避免与

7、空气接触，以延长细菌生命。（二）检查方法：直接涂片染色镜检分离培养与鉴定（三）防治原则：无特异性预防方法。选用青霉素、甲硝唑等治疗。15练习题1、关于破伤风梭菌的叙述，其正确的是()A．属于兼性厌氧菌B．为革兰阴性杆菌C．外毒素致病D．可以引起败血症E．可以引起骨骼肌驰缓性麻痹2、破伤风的紧急预防应注射()A．类毒素B．抗生素C．抗毒素D．干扰素E．丙种球蛋白3、被锈铁钉深刺造成外伤时，应给予注射()A．破伤风减毒活疫苗B．白百破三联疫苗C．破伤风抗毒素D．破伤风类毒素E．丙种球蛋白16练习题4、破伤风特异性治疗可以,应用()A．抗生素B．细菌素C．破伤风菌

8、苗D．破伤风抗毒素E．破伤风类毒素5、引起气性坏疽的