最新沟通与护理人际关系教学讲义PPT.ppt

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1、沟通与护理人际关系内容第一节人际沟通一、沟通与人际沟通的含义二、人际沟通的基本模式与要素三、人际沟通的类型与层次四、人际沟通的功能五、人际沟通的影响因素第二节人际关系一、含义二、护理人际关系三、护患关系四、医护关系五、护士的角色与素质2第一节人际沟通一、沟通是指信息的交流．其意义较为广泛含义传播学概念核心是信息31.信息背景2.信息发出者3.信息4.信息传递途径5.信息的接受者6.反馈人际沟通的基本要素7传递者愿意编码传递符号接受反馈接收者理解译码接收符号传递反馈媒介沟通模型81.互动性2.动态性3.不可逆性4.社会性人际沟通的特点9人际沟通的分类分类标

2、准类型沟通符号语言沟通/非语言沟通沟通符号正式沟通/非正式沟通信息流动方向纵向沟通/横向沟通信息源与接受者单向沟通/双向沟通沟通方式口谈沟通/书面沟通10非语言沟通目光与面部表情111213不是所有的人见面都是握手或者拥抱致意14在菲律宾发现的一个迄今没有语言的部落15姿势与装饰1617人际沟通的层次一般交谈陈述事实交流意见交流感情交流高峰沟通主体是有层次的沟通内容是有层次的沟通过程是有层次的18传递功能决策功能保健功能社会功能人际沟通的功能19(一)环境因素1.物理因素:沟通的场所，噪音、光线、距离、舒适度2.社会因素:氛围、背景、隐秘度。(二)个人因

3、素1.生理因素：疲劳，疼痛，生病2.情绪因素：高兴、悲伤、理智、冲动3.个性因素：内向、外向4.沟通技巧：语言与非语言人际沟通的影响因素20一、沟通能力的必要性1.职业工作需要沟通能力2.社会活动需要沟通能力3.沟通是个人身心健康的保证沟通能力的培养21二、沟通能力的培养害怕沟通（心理）沟通能力低（能力）不愿意沟通（观念）很少沟通（实践）1.建立沟通的意识，沟通从心开始2.实践是关键的一步，必须的一步2223医疗沟通的目的和特征一、医患沟通的内涵二、医患沟通的目的三、医患沟通特征241、医患沟通在医疗活动中医患双方的信息传递与交流实现认知和情感协调并建立

4、信任合作关系达到治病救人维护人类健康的目的.252、医患沟通的重要性可塑造医院良好形象加强医患沟通是患者及家属的需要加强医患沟通是医务人员进行医疗工作的需要加强医患沟通是医学科学发展的需要26二、医患沟通的目的充分了解患者健康危险因素改变患者健康信念模式改善医患关系医患沟通不仅为诊断所必须也为治疗所不可缺少27三、医患沟通的特征双向性双重性（信息、情感）互动性（医患互动）情景性（时间、地点、角色、主题等）接近性（面对面）28第二节护理人际关系一、人际关系的定义指社会人群因交往而构成的相互联系的总称属于社会学范畴也称为“人际交往”包括亲属、朋友、学友（同学

5、）、师生、雇佣、战友、同事、上下级关系等。29人际关系的要素认知——前提条件行为——沟通手段情感——主要调节因素301、定向阶段2、情感探索阶段3、情感交流阶段4、稳定交往阶段人际关系的建立与发展的阶段31图解人际关系相互作用水平零接触单向注意双向注意表面接触轻度卷入中度卷入深度卷入高低32如：对人的寿命的影响美国对6900个成年人进行9年连续观察的结果：社会交往的多少与人的死亡比例呈负相关人际关系和谐程度和人的寿命长短呈正相关人际关系的积极意义使人类获得社会性促进事业成功身心健康的重要因素33例2：美国卡内基工人大学10000人大样本案例调查分析结果：

6、事业成功的因素：聪明才智、专业技术、工作经验只占15%良好的人际关系占85%34二、护理人际关系护士的人际关系主要是指同护理有直接联系的人和人之间的交往关系。是护士在工作过程中形成的人际关系的总和。医生护士辅助科室管理部门病人/家属护士35护患双方在护理过程中形成的一种特殊的人际关系。广义与狭义之分帮助与被帮助的关系护患关系361.是一种专业性、帮助性的关系2.是一种工作关系3.是一种多方面、多层面的关系4.是一种互动关系5.是一种治疗关系护患关系的特征371.技术性关系2.非技术性关系道德关系利益关系法律关系价值关系文化关系护患关系的表现形式381.主

7、动—被动模式（active-passivemode）护士：主动，有完全的决策权，其权威不受怀疑病人：完全被动，听凭医生处治特征：让我来为病人做什么？适用范围：急症抢救治疗护患关系的基本模式392.指导—合作模式（guidance-cooperationmode）医生：仍是决策权威，但应该向病人提供解释病人：清醒，要求知道病情，能和医生配合，听从医生指导特征：告诉病人做什么？适用范围：一般急性病人，或慢性病刚确诊医患关系模式续403.共同参与模式（mutualparticipationmode）医生和病人处在类似一个工作团队中具有大体同等的主动性和权力相互

8、依存，共同参与医疗保健的决策和实施特征：帮助病人自疗适用范围：大多数慢性病管理.