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1、颅内出血CT、MRI诊断颅内出血概述原因颅内出血分外伤性及非外伤性非外伤性出血：高血压性、动脉瘤破裂、A-VM、脑梗死（栓塞）、脑肿瘤伴发出血等部位脑室内出血、脑实质内出血、蛛网膜下腔、硬膜下出血、硬膜外出血时间急性期吸收期囊变期（一）高血压性脑出血1定义高血压伴发的小动脉病变，在血压骤升时小动脉破裂出血，是脑内出血最常见的原因，虽发病率次于脑梗死，但死亡率居首位。2临床与病理病理基础：小动脉玻璃样变或微小动脉瘤常见部位：基底节、丘脑、内囊、桥脑、大脑半球分急性期、吸收期、囊变期急性期吸收期囊变
2、期新鲜血液血肿内红细胞破坏修复→大血块（囊腔）临床上常以情绪激动、过度疲劳为诱因，表现为剧烈头痛、呕吐，几分钟意识障碍，24h达到高峰。病例2-2脑室引流4天后及9天后复查病例3男77岁头痛伴恶心呕吐5天病例4男65高血压病史1年 血肿大小8.4x5.0x6.0cm病例5男65，右肢体无力1h（南方2-4度）病例5-2发病后四小时病例6胼胝体、脑室、蛛网膜下腔出血女52岁，突然昏迷6小时，血压222/140mmHg病例7（脑积水）女性72岁，突发昏迷8小时脑积水：交通性梗阻性病例8脑出血吸收后囊
3、性变病例10亚急性出血MRI表现男76岁，其女儿发现突然“糊涂、忘事”。答非所问，烦躁、多动，反应迟钝，四肢肌力正常病人发病已经四天病例11-1（平＋增）11-211-311-4病例12硬膜下、硬脑膜外、蛛网膜下腔出血男性，1岁，持续低热1周，今天早上出现呕吐、嗜睡。有血友病史，无明显外伤史，但右下颌部可见淤斑。16-1硬膜外血肿（横窦破裂）16-2病例17-1蛛网膜下腔出血17-2蛛网膜 下腔出血18-1蛛网膜下腔出血患者因头痛_精神行为异常7天住院18-2蛛网膜下腔出血病例19-11左颞叶血
4、肿2左颞硬膜下血肿病例19-2复习12345普通心理学主讲：寇彧北京师范大学网络教育学院第一章 历史的和 现代的心理学第一节 心理学是什么一、心理学是不是科学（一）心理学的定义与特征心理学是研究人身自身的学问。千百年来，人们一直在探讨其自身的实质和发展，试图解开这个谜。 “心理学”一词常被误解为是“关于心的学科”，其实“心理学”来自于希腊文中的“psyche”与“logos”,俩词演变而成“psychology”.其中“psyche”指“灵魂”（soul），“logos”义指“讲述”（dis
5、course），所以，合起来，心理学就是阐释灵魂（心灵）的学问，我们从这说，可看到心理学中饱含着哲学的意味，而科学心理学的萌芽，是在19世纪末期。心理学是对行为与心理历程的科学研究。行为 内外兼顾，此为现代心理学的特征. 心理历程(二)科学的定义与特征1、定义：科学是运用系统的方法处理问题,从而发现事实变化的真相,并进而探求其原理、原则的不同。(1)问题：有待解决的问题。 (2)方法：采用系统的方法。(3)目的：探求事实真相,探求事实变化中的原则原理。 2、科学的特征客观性(objectiv
6、ity)：实事求是。验证性(verifiability)：结果和理论的可验证性。系统性(systematization)：研究必须遵循一定的程序。科学目的的不同层次(1)、陈述：将问题研究所获得的表面事实表述出来,往往不涉及问题发生的原因。(description)(2)、解释：分析清楚问题发生的前因后果,以陈述为根据,分析原因。(explanation)(3)、预测：根据现有资料,推论将来发生问题的可能性。(prediction)。(4)、控制：设法控制问题发生的原因,使可能发生的问题不至于发
7、生,或将可能发生问题的严重性减小到最低度。(control)(三)、心理学是科学心理学与研究物的自然科学一样,从研究方法,工作程序,研究工具,资料分析,研究结果的处理等方面,都具备了客观性。它遵循一定方法和程序,得到的是可验证性结果或理论。然而,人性与物性比较差异是明显的，因而理科学也有自己的特色。(1)、人性的内隐性使心理学的研究十分困难。(2)、人性之间的个别差异较大,难以推论。(3)、人性变化迅速,而规律难寻,使心理测量非常困难。(4)、研究者自身人性品格的投入,使心理学研究的客观性难以把
8、握。二、心理学的研究对象心理学是研究行为与心理过程的科学。今天，心理学已成为我们思考人类与环境以及人类自身相互作用的一种方式方法，它与哲学、生理学、社会学、解剖学以及文化人类学等学科都有着密切的关系，就心理学的研究对象来说，主要是以下几个方面：1、个体心理(1)、心理过程：认识过程、情感过程、意志过程。(2)、动机：需要等个性倾向性。(3)、心理特征：个性心理特征(能力、气质、性格)。2、个体心理现象和行为行为：人在主客观因素影响下而产生的外部活动，包括有意识的，也包括无意识的。3、社会心理现象
