中医脏腑学精编版.ppt

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1、中医基础脏　腑象之涵义指内在以五脏为中心的五个生理病理系统与外在自然环境的事物与现象类比所获得的比象。指表现于外的生理病理征象藏之涵义指藏于体内的脏腑器官。一、藏象的含义“藏”与脏器的区别是西医学的一个形态学概念，是指机体内外的器官而言。属一个纯形态学的或实体性的结构，而其功能是通过直接对该器官的解剖分析而获得。是中医学特有的概念。中医学的整体观察和“以象测藏”的认识方法，决定了“藏”的结构是在形态性结构框架的基础上赋予了功能性结构的成分而形成的形态功能合一性结构。藏脏器（一）、五脏六腑奇恒之腑五脏心肝脾肺肾（心包）六腑小肠胆胃

2、大肠膀胱三焦奇恒之腑骨髓胆脉脑女子胞二、藏象学说的内容（二）、五脏、六腑与奇恒之腑的生理功能特点脏腑形态结构功能特点五脏实体性脏器藏精气而不泻满而不能实六腑中空有腔性脏器传化物而不藏实而不能满奇恒之腑中空有腔性脏器藏精气而不泻1.五脏即心、肝、脾、肺、肾。共同特点是化生和贮藏精气。即：能贮藏人体生命活动所必须的各种精微物质，如精、气、血、津液等；2.六腑即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。其共同生理特点是受盛和传化水谷。即：主管饮食物的受纳、传导、变化和排泄糟粕；心主要功能主血脉藏神(为生之本、君主之官、五脏六腑之大主)联属功能心

3、在体合脉、其华在面，开窍于舌，在志为喜，在液为汗，手少阴心经与手太阳小肠经相为表里。心包（心包络）围护于心脏外的包膜其经脉络三焦，与三焦表里相合，属火。为何称五脏六腑？因为心包附属于心。心包的生理功能对心脏起保护作用肺主要功能主气司呼吸主宣降主通调水道朝百脉、主治节(为相傅之官)联属功能肺在体合皮、其华在毛，开窍于鼻，在志为悲忧，在液为涕，手太阴肺经与手阳明大肠经相为表里。脾主要功能主运化主升清主统血(为后天之本)联属功能脾在体合肉、其华在唇，开窍于口，在志为思，在液为涎，足太阴脾经与足阳明胃经相为表里。肝主要功能主疏泄主藏血(

4、为刚脏、将军之官、体阴而用阳)联属功能肝在体合筋、其华在爪，开窍于目，在志为怒，在液为泪，足厥阴肝经与足少阳胆经相为表里。肾主要功能藏精，主生殖生长发育主水肾主纳气(为阴阳之脏、作强之官、封藏之本)联属功能肾在体合骨、其华在发，开窍于耳及二阴，在志为恐，在液为唾，足少阴肾经与足太阳膀胱经相为表里。人体五大循环系统人的五大循环系统——肝和胆心和小肠脾和胃肺和大肠肾和膀胱五大循环系统相互促进，又相互制约，形成了一个有机结合的整体。例如：大脑相当于中央，五脏六腑相当于中央各部委，身体的各部分相当于地方，神经、血管相当于各部的联络渠道。

5、心与小肠心的功能：主神志：人心气虚弱时，会产生消极情绪，严重时会产生厌世心理。许多自杀的人无论起因是什么，最后都是因为心气虚极所致，也就是由于心气虚而出现慢感状态，是物质失衡到了精神崩溃时产生的最终结果。日本人的工作压力大，许多人都心气虚，到极限时便走向自杀，日本政府把这种情况叫作“疲劳死”，定为工伤。主血脉：是指心气推动和调控血液在脉管中运行，流注全身，发挥营养和滋润作用。心气不足，推动血液循环的力量不够，人极易乏力，也难以推动肠蠕动，会形成气虚便秘。一些中老年人长期便秘，给他们补心气，3天之后有力量排泄，减轻了便秘。气血足，

6、人也有力气了。其华在面，开窍于舌：人的脸和舌，血脉分布得比较丰富，故心的功能是否正常能直接反映出来。面色白或青紫无光泽，舌色紫暗无华或白是心气循环不畅或气虚；舌尖红是心火过旺；舌头僵硬难以转弯是心脑血管急症的前兆。有些人气血不足，面色无华，靠美容和营养霜是解决不了根本问题的。实践中，我给这些人调气血，面色即出现红润有光泽的健康状况。发汗过度，或因其他原因导致大汗，可损害心阳，重则会出现大汗亡阳的危险现象。所以，平时发现心阳虚或心阴虚出汗，就应及时补气或滋阴，绝不可匆匆忙忙地去输液，否则会有生命危险。心包是保护心脏的外围器官。外邪

7、侵入时心包先受到侵害。如果患温热病，人神昏乱语，在戌初（19：00）心包经旺时，及时清泻心热的效果很好。小肠的功能主要功能是接受胃输送来的饮食物，分别清浊，吸收营养运输于脾，余下之物转入大肠和膀胱。心和小肠相表里，心火过旺，可转移到小肠，有的人会小便短赤，重则尿血：有人会咳，咳时肛门排气。此种情况，可在未时（13：00）小肠经旺的时候，清除小肠热。内热消失，小肠即恢复正常。肝与胆肝的功能主疏泄升发：肝有疏泄和升发两个作用，以主全身的舒畅条达。如肝疏泄不利，可引起肝气郁结，易怒、头痛、胸胁胀痛、女性月经不调、便秘（这种便秘在七种便

8、秘类型中称为气秘），有的女性月经期间头痛，重则呕吐。此证，戌初（19:00）或亥初（21:00），应及时舒肝理气，通经活络;重者凌晨丑时（1:00～3:00）肝经旺时调理效果较佳。若肝气升发太过，便是肝阳上亢，可见头痛头晕；若久治未愈，肝阳亢盛化火，则头痛剧烈，