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时间：2021-11-26
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1、医学影像学哈尔滨医科大学附属二院放射线科DepartmentofRidiology,TheSecondAffiliatedHospitalofHarbinMedicalUniversity张士德---ShideZhangTE:13766809858;E-mail:zhangshide65@126.com医学影像学范畴放射诊断学：X线CTMRIDSA超声诊断学：B超超声心动图核医学：ECTSPECTPET介入放射学：血管和非血管性现代影像学在临床中的作用提供解剖学图像确定病变的性质及与邻近的关系提供有无手术的可能性等资讯学习医学影像学的目的1、基本
2、原理、方法和图像特点。2、图像的观察，分析和诊断方法。3、诊断价值与限度。4、应用指征。重点与难点重点：影像检查在临床上的应用难点：影像诊断的原理第一节X线成像一、X线成像基本原理与设备（一）X线成像基本原理伦琴德国维尔茨堡大学教授1845.3.27~1923.2.101895年11月8日发现X射线1901年荣获全世界首次颁发诺贝尔物理学奖X线发现者与第一张X线图片常规X线X线的产生X线的特性物理特性：电磁波波长为0.0006-50nmX线成像的特性：穿透性荧光效应摄影效应生物效应X线成像的原理1、穿透性荧光效应感光效应2、人体组织结构之间有密度和厚度
3、的差别X线成像的基本条件人体组织结构根据密度不同分为三类：高密度中等密度低密度（二）X线设备（三）数字化X线成像（四）数字减影血管造影二、X线图像的特点灰价成像，影像叠加和放大失真三、X线检查技术透视摄影（一）普通检查：乳腺摄影（二）特殊检查：X线检查技术特殊检查：体层摄影（三）造影检查：对比剂（钡剂，碘剂，气体，MR对比剂）高密度低密度造影检查：直接引入口服法灌注法穿刺法排泄法间接引入1检查前准备2碘过敏反应处理（四）X线检查中的防护保护自己：1、避免直接暴露在射线下进入有放射线的环境内，必须有防护措施。2、尽量远离放射源(放射线与距离成3次方衰减)
4、3、避免一切不必要的暴线保护患者：1、避免不必要检查2、小儿、妇女注意性腺的防护3、怀孕妇女尽量避免放射线检查1、传统CT扫描的平均辐射量为7mSv，而应用低剂量技术的螺旋CT平均有效辐射量为1.4mSv，胸部正位片0.02mSv。2、此剂量约是胸片辐射量的10倍3、全世界平均背景辐射量为2.4mSv/年，坐飞机0.001mSv/小时，每天一包烟的辐射量为1mSv/年，泥土、空气0.5mSv/年，食物0.2mSv/年。四、X线图像的解读X线分析和诊断分布数目形状大小边缘密度器官功能邻近组织的改变密切结合临床病变分析诊断的判断肯定诊断否定诊断可能性诊断五
5、、X线诊断的临床应用CT的基本知识第二节GodfreyN.Hounsfield1971年第一台CT制成1974年制成全身CT1979获诺贝尔医学奖2004年8月12逝世，享年84岁。图片欣赏图片欣赏图片欣赏
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