护理质量标准

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1、无锡市人民医院医院护理质量管理标准目录一、护理部管理质量标准二、病房护理管理质量标准(一)普通病房管理质量标准(二)抢救室管理质量标准(三)换药室管理质量标准(四)治疗室管理质量标准(五)监护室管理质量标准三、护理工作质量标准(一)分级护理质量标准(二)晨晚间护理质量标准(三)重症护理质量标准(四)消毒隔离质量标准(五)护理文件书写质量标准(六)护理程序实施质量标准(责任制护理)四、其他科室管理质量标准(一)门诊科室护理管理质量标准(二)急诊室护理管理质量标准(三)手术室管理质量标准(四)供应室管理质量标准2009年7月15日修订无锡市人民医院医院护理质量管理标准一、护理部管理质量标准1、领

2、导体制健全,实行院长领导下的护理部主任负责制。2、有全年、季度工作计划,并组织实施,定期总结。3、护理管理制度健全,有各级人员岗位责任制,并贯彻执行。4、有全院护理工作质量考核标准,并定期或不定期检查,检查记录完整。5、有护理人员培养和继续教育计划,并贯彻执行。建立各类护理人员业务技术档案。6、有护理科研工作,定期举行护理学术或论文交流会。7、护理管理信息系统完善,统计报表完整。二、临床护理管理质量标准(一)普通病房管理质量标准1、病房整洁、安静、舒适、安全。2、病房工作实行规范化管理,病房工作规范化、物品放置规格化、技术操作常规化。3、护理人员遵守病房工作制度,不擅离职守。4、床单位整洁。

3、床头柜上物品放置不影响整齐美观。床上无积物。5、传呼系统完好,病人使用方便。6、各种护理标记齐全,全院统一。7、有全院统一的护理盘、治疗盘,盘内用物齐全。8、新病人入院在病情允许情况下做好个人清洁卫生和更衣工作。及时做好入院介绍并有书面材料。新入院病人当日供应饮食。9、定期进行卫生宣教,有专科卫生宣教材料。10、病人出院前做好出院指导,出院或死亡床单位进行终末处理。(二)抢救室管理质量标准1、病情需抢救者,入抢救室。2、室内备有氧气、吸引器、心电图机、电源插座等各种急救器械;各专科备有相关急救器械,如:呼吸机、除颤起搏器、三腔管等及各种急救治疗包,并定点、定位、使用方便。完好率百分之百。3、

4、急救车内物品齐全,有急救药品、各种注射用物、开口器、舌钳、手电筒、血压计、听诊器、纱布、消毒用品等。4、急救药品放置有序,护士知晓病房主要急救药品的名称、剂型、剂量等。5、抢救室各种用物做到四定:定人保管、定时核对消毒、定点放置、定时维修。6、医务人员必须熟练掌握各项抢救规程,熟悉急救器材、药品的使用。抢救病人时必须分秒必争,忙而不乱。7、严密观察病情,做好记录,以

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