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《中心医院麻醉制度》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、中心医院麻醉制度某中心医院麻醉制度1、手术者应全面、具体、精确填写麻醉申请单,于术前日上午十时以前送到麻醉科(较大的择期手术应在术前四天送出)。特别病例应填送麻醉会诊单,由麻醉科主任或副主任医师参与会诊。2、麻醉科接到申请单后,科主任依据手术种类、病人状况和麻醉医师的技术水平,妥当支配麻醉。负责麻醉者,在术前一天到科室熟识手术病人的病历及各项检查结果,具体检查病人,确定麻醉方式,开好术前用药医嘱,做好麻醉前小结,向家属交代麻醉过程中可能发生的意外状况,并与本人、家属或患者单位依次履行签字手续。紧急手术或“三无”病人急诊手术来不及征求家属
2、或单位同意时,可由科主任签字,经医务科或院长、业务副院长批准执行。3、麻醉者术前诊视病人后,如对疑难病例不能单独理时,应准时报告上级医师。对较大的择期手术应在术前三天提出术前争论,充分估计手术和麻醉中可能发生的问题,提出相应的处理措施。4、麻醉前,应专心检查麻醉药品、器械是否完备,严格执行技术操作常规和查对制度,确保医疗安全。-3-5、麻醉者在麻醉期间应坚守岗位,严密观看并记录病人的呼吸、血压、脉博、血氧饱和度等生命体征,必要时监测心电图、中心静脉压、尿量、体温及其他特别项目。掌握和调整病人的生理活动,如手术中呼吸管理、掌握性低血压等。
3、防止并处理麻醉和手术对病人的生理扰乱,管理好术中输液、输血,调整酸碱平衡,遇有特别问题可提示手术者留意,并商讨手术暂停或从简等问题。6、麻醉者应记录手术主要步骤及病人术中反应。麻醉中特别用药需经负责麻醉的主治医师同意后才可应用,并具体记录麻醉用药和其他处理。7、麻醉期间如遇严重并发症及意外,应准时向上级医师乃至医院报告,积极组织会诊抢救。8、手术完毕,麻醉终止,麻醉者要把麻醉记录单各项填写清晰,待病人麻醉清醒,生命体征平稳后才能送回病房,并向值班人员交代手术麻醉的经过及留意事项。危重和全麻的病人,麻醉者要亲自护送病人至麻醉恢复室进行监测
4、治疗,准时观看病情变化。常规监测项目包括:血压、呼吸、脉搏、血氧饱和度、心电图、血常规、尿量、补液量及速度和引流量等。术手48小时内麻醉者应随访病人,检查有无因麻醉药、肌松药的副作用和神经阻滞作用导致的呕吐、误吸、缺氧、高碳酸血症、水、电解质平衡紊乱以及心血管功能与呼吸功能紊乱等并发症或后遗症,并作相应处理,直至病情稳定。严重并发症准时向上级汇报。9、术后准时清理麻醉器械,妥当保管,定期检修,麻醉药品准时补充。-3-10、麻醉科应从人
