吸氧评分标准

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1、中心供氧鼻塞吸氧操作方法及评分标准操作者地点年月日主考总分扣分得项目实施要点扣分标准原分因1、护士准备:衣帽整齐、七步洗手、戴口罩。每少一操作2、用物准备:一次性吸氧管两根,供氧装置一套,笔,用项—1分准备氧记录单。治疗盘:(弯盘一个、棉签、治疗碗一个内盛冷每少一10分开水、无菌蒸馏水)、手电筒、纱布2块物—1分未询问或1、询问、了解患者病情及缺氧程度,向清醒患者解释,取未解释评估得配合。各—2.5患者2、解释吸氧目的、方法及配合。分15分3、评估患者鼻腔情况。评估错4、环境评估。误—2分1、核对医嘱,检查用物后携带

2、用物至床旁,核对并评估患未作解者,如患者病情有变化及时通知医生,进行调整,对清醒病释—5分操员做好解释工作,消除紧张心理,取得合作。未擦拭—3作2、用湿棉签擦拭气源接头内灰尘。分要3、接湿化瓶:向湿化瓶内注入蒸馏水1/2~2/3,并将湿化过多或过点瓶拧紧。少—565分4、氧气吸入器插入气源接头前必须关闭流量调节阀。未拧紧—55、将氧气吸入器插头垂直插入与其配套的气源接头内,当未关闭—3听到“咔嚓”声响,说明接头已锁住。分6、用湿棉签清洁鼻腔,观察鼻腔情况。未锁紧—57、检查一次性吸氧管密封效果及有效期,连接导管。分8

3、、逆时针缓慢转动流量调节阀手轮根据病情调节流量,成未清洁—5人轻度缺氧或小儿1~2L/min:中度缺氧2~4L/min:严重缺分氧者4~6L/min:调节至所需流量后,将吸氧连接管鼻塞置差一项—入治疗碗中,湿润鼻塞并检查其是否通畅。2.5分9、将鼻塞置入病员鼻腔内。未检查或10、记录用氧开始时间及流量。流量不适11、密切观察缺氧改善情况,长期给氧每日更换鼻导管,当各—5双侧鼻腔交替插管。(口述)分12、停吸氧时,先将吸氧鼻塞取下,擦净面颊部。操作粗13、关闭流量开关。暴—414、记录停氧时间。未记录—315、卸下湿化

4、瓶吸氧装置时,用右手夹住氧气表及湿化少一条—2瓶,左手拇指和食指夹住气源接头锁套并向后拉动,使气源分接头解锁,将吸入器向后退出,此时气源接头自动关闭。顺序错16、协助患者取舒适卧位,分类清理用物,湿化瓶浸泡消误—5分毒,洗手。做好记录。未关闭—4未记录—2操作不正确—3分少一项—1分1、告知患者不要自行摘除鼻塞或调节氧流量。指导2、告知患者如感到鼻咽部不适或者胸闷憋气时,应当及时每少一患者通知医护人员。条—2分10分3、告知患者有关氧安全的知识。补充:完成时间(从携用物至病人床旁操作结束作好记录)6分钟,每增加5秒,

5、扣1分。一、目的提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。二、注意事项1、严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好四防:防震、防火、防热、防油。2、使用氧气时,应先调节流量而后应用,停用时应先拔出鼻导管,再关流量表,再关闭氧气总开关。以免一旦旋错开关,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织。3、吸氧过程中,应观察缺氧状态有无改善,氧气装置有无漏气,是否通畅等。如用鼻导管持续吸氧者,每8—12h更换导管1次,并由另一鼻孔插入。以减少对鼻黏膜的刺激,鼻腔分泌物多者应经常清除,防止导管阻塞。鼻塞每日更换。4、氧气筒内氧气不

6、可全部用尽,压力降至5Kg/cm2时,即不可再用,以防灰尘进入筒内,而造成再次充气时引起爆炸的危险。5、对未用或用空的氧气筒,应分别注明“满”或“空”的标志,以免急用时搬错而影响抢救。6、在插鼻导管时,应观察鼻腔黏膜是否有损伤,如有创面,应插入健侧鼻孔。7、患者饮水进食时,应暂停给氧。8、湿化瓶一人一用一消毒,连续吸氧患者每天更换湿化瓶、湿化液及一次性吸氧管。

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