医学课件经络腧穴学各论经络穴位详解

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1、经脉方面，将学习十四经脉的循行路径，包括体表路径，即有腧穴分布部分；和体内路径，即没有腧穴分布部分，主要是与相关脏腑的联系，即属络关系。学习经脉的主要病候，即该经脉功能失调会出现什么症候。同时学习经脉的主治概要，即这条经脉各腧穴共同治疗的病症。我们需要重点掌握十二经脉的体表路径、络属脏腑和任、督脉的循行路径。腧穴方面我们准备介绍120个临床常用腧穴，每个腧穴学习其定位、取穴方法、作用、主治、配穴应用以及操作方法，实践课将学习在人体上准确找到腧穴，称为点穴。要求掌握腧穴的定位、主治和一些重要的操作注意事项。经络学

2、说是针灸学的基础理论，腧穴定位和主治是针灸学的基本知识，点穴是针灸学的基本技能，都很重要。随着所学的经脉和腧穴逐步增加，很容易混淆，要及时复习、比较，经常动手点穴，以加深印象。手太阴肺经TheLungMeridianofHand-taiyin目的要求1．掌握本经的体表循行，及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。重点掌握所讲述的常用穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。2．熟悉经脉的病候和主治概要。3．了解其余穴位的内容。（一）经脉循行1、循行路线起于中焦，向下联络大肠，回绕过来沿着胃的上口，通过横膈，属于肺脏，从肺

3、系横行出来，向下沿上臂内侧，下行到肘窝中，沿着前臂内侧前缘，进入寸口，经过手掌大鱼际边缘，出拇指桡侧端。手腕后方的支脉，从列缺处分出，沿着臂侧走向食指的桡侧端，与手阳明大肠经相接。体内：起于中焦，下络大肠，返循胃口，上膈属肺。体表：从胸前壁外上方，沿上肢内侧前缘下行，止于拇指桡侧端。支脉从腕后到食指桡侧端，与手阳明大肠经相接。2、循行分布特点走向：从胸走手位置：手内侧前缘循行：体内联系：属肺，络大肠。并与胃、气管、喉咙联系。属性：阴经属络关系：属肺络大肠起止穴：中府—少商交接关系：上接足厥阴肝经，下交手阳明大肠

4、经。（二）主要病候《灵枢.经脉》：是动则病，风寒：肺胀满，膨膨而喘咳，缺盆中痛，甚则交两手而瞀，此为臂厥。是主肺所生病者：咳，上气，喘喝，烦心，胸满，臑臂内前廉痛厥，掌中热。气盛有余，则肩背痛，风寒汗出中风，小便数而欠；气虚则肩背痛、寒，少气不足以息，溺色变。咳嗽、气喘、少气不足以息、咳血、伤风、胸部胀满、咽喉肿痛、缺盆部和手臂内侧前缘痛、肩背部寒冷、疼痛等症。（三）主治概要肺系疾病：咳嗽，气喘，咽喉肿痛，咳血，胸痛。经脉病侯：肩背痛，肘臂挛痛，手腕痛。（四）常用腧穴起于中府，止于少商，左右各11个穴位解剖标志

5、—锁骨及锁骨下窝、腋前皱襞、第一肋间隙、肱二头肌，肱二头肌肌腱，桡骨茎突取穴要点腕横纹，桡动脉，第一掌骨，赤白肉际，指甲角。骨度分寸—腋前皱襞至肘横纹为9寸肘横纹至腕横纹为12寸两乳之间为8寸1．中府（肺募穴）定位：前正中线旁开6寸，平第一肋间隙处（云门下1寸）。功能：清宣上焦、疏调肺气主治：配穴：肺俞、尺泽、太渊—气管炎（俞募）定喘、内关—哮喘复溜——肺燥咳嗽刺灸：向外斜刺或平刺0.5～0.8寸，不宜向内深刺，免伤肺脏而致气胸。现代研究：治肺痨、诊断作用、缓解哮喘定位：肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。功能：清

6、肺降气，和肠舒筋。主治：配穴：肺俞、中府—咳嗽，气喘，胸痛太渊、太溪、肺俞—肺热咯血委中点刺—急性吐泻、丹毒曲池—肘臂挛痛刺灸：直刺0.8～1.2寸，或点刺出血。可灸。现代研究：降压、调整结肠蠕动、神经性呕吐2．尺泽（合穴）3．孔最（郄穴）定位：腕横纹上7寸，尺泽与太渊穴的连线上。尺泽与太渊连线中点上1寸。功能：清热降逆、理气止血主治：配穴：肺俞、中府、风门—咳嗽，气喘曲泽、肺俞—咳血天突、丰隆—失语膈俞（郄会）—呼吸系统出血症曲池—肘臂挛痛刺灸：直刺0.5—1寸。可灸。现代研究：鱼腥草注射液—支气管扩张引起的

7、咯血4、列缺（络穴八脉交会穴—通任脉天星十二穴）定位：桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间。（简易取穴）功能：宣肺祛风、疏经通络、利咽主治：配穴：照海、鱼际、少商—咽喉肿痛合谷—牙痛，偏头痛，前额痛。阳溪、偏历—腱鞘炎刺灸：针尖向上斜刺0.5～0.8寸。可灸。现代研究：配肾俞或照海增强肾功能、排尿量增加、调解血管舒缩功能5．太渊（输穴原穴八会穴—脉会）定位：腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处。功能：清宣肺气，复脉通络。主治：配穴：偏历（原络）—外感咳嗽，头痛。神门—唾血，振寒，呕血上气。内关、心俞

8、、神门—无脉症。列缺—肋间神经痛及咳嗽，头身痛。刺灸：避开桡动脉，直刺0.3～0.5寸。可灸（不宜疤痕灸）。现代研究：降压、改善肺通气功能。6、鱼际（荥穴）定位：第一掌骨中点桡侧，赤白肉际处。功能：宣肺解表、清热利咽主治:配穴：合谷、商阳—咳嗽，咽喉肿痛风池、廉泉—失语大椎、肺俞—外感发热四缝、大横—小儿疳积刺灸：直刺0.5～0.8寸。少灸，治小儿疳积可用割治法。现代研究：平喘7．少商