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《)交流二等(药物整合在防范心血管内科患者用药错误中的作用)（可编辑）》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、药物整合在防范心血管内科患者用药错误中的作用张晓娟，杨敏(广东省人民医院药学部广东省医学科学院，广州510080)摘要：目的探讨药物整合服务在防范心血管内科患者用药错误屮的作用。方法结合药师在心血管内科对患者实施药物整合服务的案例，分析药物整合在防范心血管内科患者用药错误中的作用。结果药物整合具冇避免发生药物遗漏、重复给药、剂量不恰当、给药时间错误、配伍禁忌、药物联合使用禁忌、药物相互作用以及患者服用不该服的药物、营养补充剂或假药劣药等作用，尤其是在患者入院、转科和出院等治疗转换时。结论药物整合在防范患者用药错误
2、屮具冇重要作用，但其推广述需政府、医疗机构、医生、药师、患者等多方而的努力。关键词：药物整合；用药错误；心血管内科EffectsofMedicationReconciliationinPreventingMedicationErrorsofCardiologyPatientsZhangXiaojuan,YangMin(GuangdongGeneralHospital,GuangdongAcademyofMedicalScientices,Guangzhou,Guangdong510080,China)ABSTRA
3、CTOBJECTIVE:Tostudytheeffectsofmedicationreconciliationinpreventingmedicationerrorsofcardiologypatients.METHODS:Theeffectsofmedicationreconciliationinpreventingmedicationerrorswereanalyzed,combinedwiththecasesofpharmaciststoperformmedicationreconciliationinca
4、rdiologypatients.RESULTS:Medicationreconciliationcanavoidmedicationerrorssuchasomissions,duplications,incorrectdosesortiming,incompatibility,drugcombinationcontraindicationdruginteractionsorpatientstakingthedrugshouldnotbeserved,nutritionalsupplements,fakeori
5、nferiordrugs,especiallyinthetransitionsduringpatientadmission,transferanddischarge.CONCLUSION:It'simportanttoperformmedicationreconciliationinpreventingmedicationerrors.Promotionofmedicationreconciliationneedstheeffortsfromgovernment,hospitals,doctors,pharmac
6、istsandpatients.KEYWORDS:Medicationreconciliation;Medicationerrors;Cardiology1.前言医疗安全屮最常见的差错就是用药错误。2006年美国国家科学院国立医学研究院发布的防范用药错误报告显示⑴：住院患者平均每天会发生一次用药错误，美国每年因用药错误导致150万人受到伤害，每年因用药错误所致药物不良事件的耗费保守估计35亿美元。在一些国家，多达67%的患者的处方用药史冇一个或更多错误⑵。超过40%的用药错误发生于患者入院、转科或出院吋写的新医嘱
7、上，这是曲于在患者治疗转换过程中交接不充分造成的⑶。而如果药物整合服务做得到位的话，许多用药差错是可以避免的。根据美国医疗机构评审联合委员会(JCAH0)的定义，药物整合(MedicationReconciliation)是指将患者曾用过的所冇药物与医嘱中的药物进行比较的过程[5]o这种整合是为了避免发生用药差错，如遗漏或重复给药、剂量错误、药物相互作用等。药物整合主要包括五个步骤叫①创建尽可能完整、准确的患者现行服用的药物清单(包括药物剂量、给药途径和频率)；②列出患者新的医嘱清单;③将两份清单进行比较，根据比
8、较做出临床决策；④在下新的医嘱时更新清单，以反映患者现在所用的所有药物；⑤当患者转科或出院吋，将新的药物清单与下一个医疗服务人员进行交流，在患者出院时将这份清单提供给患者。笔者在我院心血管内科从事临床药师工作，尝试做了一些药物整合服务工作。下面结合我临床实践中遇到的一些典型案例來阐述药物整合服务的作用和重要性。1.药物整合服务的作用与案例2.1避免发生药物禁忌和剂量不恰当
