安全生产监督检查表(新版本).doc

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1、安全生产监督检查表（对施工单位）项目名称：合同编号：检查时间：年月日本次为第次检查;序号检查项目实际情况1安全管理制度建设及责任落实情况安全管理制度是否建立、健全安全管理机构、人员是否落实、是否签定责任书2施工单位必备证书是否具备《安全生产许可证》相关证书是否在有效期内3“三证人员”持证情况施工企业负责人是否持有安全生产证书项目经理是否持有安全生产证书专职安全员是否持有安全生产证书“三类人员”是否有变动以及变动人员的持证情况4特种作业人员持证情况电工作业人员起重机械作业人员爆破作业人员金属焊接（气割）作业人员机动车辆驾驶人员建筑登高架设作业人员5专项安

2、全措施是否具有可行的专项安全措施专项安全措施是否经监理审批6安全技术交底是否具有安全技术交底安全技术交底内容是否齐全（施工特点、具体预防措施、安全事项、安全操作规程、避难措施等）是否层层交底，直至具体操作人员，并有签字确认检查人员签字：受检单位负责人签字：7安全教育培训及宣传施工人员是否通过岗前安全生产培训安全教育是否落实到民工现场安全生产宣传工作是否开展8安全生产应急救援预案是否编制生产安全事故应急久远预案是否编制危险性较大的分部工程应急预案应急物资、救援设备和人员到位情况安全生产应急救援预案是否演练9汛期安全生产保证措施是否具有可行的汛期安全生产工

3、作措施（应急预案）是否建立汛期信息传递机制应急物资、救援设备和人员到位情况10现场安全警示标志是否具有警告、危险标志是否具有安全与控制性标志设置标志是否经过相关单位认可11施工现场人员是否佩戴安全帽、保险绳或具备其他安全服具12施工机械、设备是否具有使用台帐是否具有维护台帐13消防设施施工现场易发生火灾处是否具有相应的消防设施（器材）办公场所（试验试、档案室）员工驻地民工驻地14施工爆破作业是否具有专职爆破器材库房管理是否具有严格的炸药管理使用制度是否具有可行的施工爆破方案是否具有施工爆破记录台帐15高空作业是否具有防护措施16是否给员工购买安全方面的

4、人身保险检查人员签字：受检单位负责人签字：安全生产监督检查表（对监理单位）项目名称：合同编号：检查时间：本次为第次检查;序号检查项目实际情况1监理大纲及监理实施细则是否建立安全生产监理程序安全监理工程师是专职或者兼任2安全生产监理指令开工至今共发出多少道监理指令监理有关整改指令落实是否到位检查人员签字：受检单位负责人签字：《公路水运工程安全生产监督管理办法》监理单位应当按照法律、法规和工程建设强制性标准进行监理，对工程安全生产承担监理责任。应当编制安全生产监理计划，明确监理人员岗位职责、监理内容和方法等。对危险较大的工程应当加强巡视检查。监理单位应当审

5、查施工组织设计中的安全技术措施或者专项施工方案是否符合工程建设强制性标准。监理单位在实施监理过程中，发现存在安全事故隐患的，应当要求施工单位整改，必要时，可下达施工暂停指令并向建设单位和有关部门报告。监理单位应当填报安全监理日志和监理月报。安全生产监督检查表（对项目管理单位单位）项目名称：合同编号：检查时间：本次为第次检查;序号检查项目实际情况1安全生产制度、管理制度建设及落实情况安全生产责任制度是否建立、健全安全生产管理制度是否建立、健全安全生产管理机构、人员是否落实、是否签定责任书安全生产责任制度落实情况2安全生产应急救援预案是否编制生产安全事故应

6、急救援预案应急物资、救援人员和设备到位情况安全生产应急救援预案是否演练3汛期安全生产保证措施是否具有可行的汛期安全生产工作措施（应急预案）是否建立汛期信息传递机制应急物资、救援人员和设备到位情况应急物资、救援人员和设备到位情况4项目管理单位安全管理措施及组织开展安全检查情况5施工安全事故情况开工至今发生过几次生产安全事故事故是否经有关部门处理妥当检查人员签字：受检单位负责人签字：