地塞米松教学文稿.doc

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1、__________________________________________________药品名称：地塞米松Dexamethasone 药品分类：内分泌及代谢类→肾上腺皮质激素类药 药品别名：德萨美松、氟甲强的松龙、氟甲去氢氢化可的松、氟美松、甲氟烯索、思诺迪清、利美达松、Decaderm、Decadron、Desametasone 药品剂型：1.片剂：0.75mg；2.注射剂：2.5mg(0.5ml)，5mg(1ml)，25mg(5ml)；3.软膏剂：2mg(4g)，2.5mg(5g)，5mg(10g)；4.

2、，注射剂：1mg(1ml)，2mg(1ml)，50mg(1ml)；5.滴眼剂：1.25mg(5ml)。6.混悬液：5mg(1ml)，25mg(5ml)； 运动员禁用场合：赛内 运动员禁用说明：____________________________________________________________________________________________________属于糖皮质类固醇。所有糖皮质类固醇禁止口服、静脉注射，肌注或直肠给药。依照治疗用药豁免国际标准，运动员通过关节内、关节周围、腱周围、硬膜

3、、皮下及吸入途径使用糖皮质类固醇时，运动员必须进行声明。治疗耳、口腔、皮肤（包括电离子透入疗法/超声波疗法）、牙齿、鼻、眼和肛门疾患的局部用药不禁用，既不需要治疗用药豁免也不需要声明。药理作用：本药是一种人工合成的长效糖皮质激素。是的氟化衍生物。其抗炎、抗毒和抗过敏作用比更为显著。本药0.75mg的抗炎活性相当于20mg。但其水钠潴留作用和促进排钾作用较轻微，对垂体-肾上腺皮质的抑制作用较强，在皮质类固醇激素外用制剂中，本药与同属低效类。 药动学：本药易自消化道吸收，也可经皮吸收，肌内注射或后分别于1h和8h后达到血浓度峰值

4、。蛋白结合率低于其他皮质激素类药物，约为77%，易于透过胎盘而几乎未灭活。本药生物半衰期约190min，组织半衰期约为3天，65%以上的药物在24h内从尿液中排出，主要为非活性代谢产物。 适应症：____________________________________________________________________________________________________1.或：可兴奋酸环化酶，抑制磷酸二酯酶，增高cAMP水平，从而提高支气管β受体对拟药及类的敏感性，间接发挥支气管解痉作用。并通过发挥抗

5、炎、抗过敏作用。以缓解支气管痉挛、减轻支气管充血水肿、减少黏液分泌。2.用于治疗过敏性疾病：如过敏性皮炎、、血清病、鼻炎、药物反应、、等。3.休克：可用于感染性休克、过敏性休克及或心肌传导阻滞所引起的的辅助治疗。4.中毒性疾病：能缓解由细菌、病毒感染所引起的中毒症状，有良好的退热作用。5.：与等合用做保留灌肠，可缓解症状。6.协助()的诊断：做抑制试验有助于本病的诊断。7.治疗顽固性：每天10～20mg，加入1000ml液体中静脉点滴，一般6～8h滴完。紧急时可用10mg推注，再静脉滴注2～3天后，视病情停药或改口服维持，巩固

6、疗效。用药7天不止血者，停药、改用其他方法止血。8.治疗急性化学性：宜早期足量应用，本品10～20mg加注射剂20ml静注，每天1次或2次。9.各种炎症性疾病如、、葡萄膜炎、炎、、、过敏性外耳炎、感染性外耳炎等。10.、、、、、()、、大疱性皮炎、痤疮等皮肤病。11.各种原因引起的眼部炎症，包括角膜炎、巩膜炎、虹膜炎、疱疹性眼炎、、白内障摘除并植入人工晶体后引起的术后眼内炎症、青光眼手术、角膜移植手术、治疗手术等。12.、、、上髁炎、、、腱鞘炎、、、、、成人Still病、、等疾病。13.血液系统疾病如、、、、淋巴瘤等。14.伴

7、有的脑水肿等。15.预防。16.的诊断与病因鉴别诊断。17.、LOEFFLER′S综合征、、类固醇21-羟化酶缺乏症等。 ____________________________________________________________________________________________________禁忌症：1.对皮质激素类药物过敏者。2.严重的精神病史。3.活动性胃、。4.新近胃肠吻合术后。5.较重的。6.明显的。7.严重的高血压。8.未能用抗菌药物控制的病毒、细菌、真功感染。9.全身性真菌感染。10.

8、制剂禁用于角膜溃疡、、和其他角膜和结膜的病毒性疾病、眼组织真菌感染、眼部分枝杆菌感染、青光眼或有青光眼家族史、耳膜孔穿。11.。12.活动性。 注意事项：____________________________________________________________