左氧氟沙星治疗呼吸道感染108的疗效观察

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1、左氧氟沙星治疗呼吸道感染108的疗效观察摘要：目的观察左氧氟沙星与头孢哌酮钠在呼吸道感染中的临床疗效，寻找到更加有效、合理的治疗呼吸道感染的药物。方法在2009年6月~2012年6月来我院进行呼吸道感染的患者中抽取108例，采用随机分组的方法分为对照组和治疗组各54例。两组患者在止咳、化痰等常规治疗的基础上，治疗组54例给予左氧氟沙星治疗,对照组54例给予头孢哌酮钠治疗。结果治疗组呼吸道感染患者的临床总有效率(94．4％)明显高于对照组的临床总有效率(83.3％)(P0.05)。1．2方法两组患者全应用化痰、止咳等进行常规治疗，①治疗组：在进行常

2、规治疗基础上，给予患者注射液左氧氟沙星静脉滴注，100ml/次,含左氧氟沙星0.3g，2次/d，连续注射2w，为1个疗程。②对照组：在进行常规治疗的基础上，对患者注射注射液头孢哌酮钠,将2g的头孢哌酮钠溶于250mL的生理盐水中静脉滴注，2次/d，连续使用2w为1个疗程；严密观察两组呼吸道感染患者的各项生命体征和临床表现，以确定疗效[3]。2结果52.1疗效标准①痊愈：用药后临床症状、体征消失、实验室检查、痰细菌培养以及x线片检查均恢复正常[4]；②显效：用药后临床症状、体征好转,实验室检查、痰细菌培养以及X线片检查有一项或两项指标未达到正常水平

3、[5]；③无效：治疗1个疗程后症状、体征及各种检查指标无改善，或恶化者[6]。2.2疗效及转归两组呼吸道感染患者经过2w的治疗后，治疗组：痊愈的患者为31例，显效的患者为20例，无效的患者为3例，临床总有效率(94.4％)；对照组：痊愈的患者为28例,显效的患者为17例,无效的患者为9例，临床总有效率(83.3％)。治疗组的临床总有效率明显高于对照组的临床总有效率(P<0．05),两组间差异具有统计学意义。两组呼吸道感染患者的临床疗效见表1。2.3副作用两组呼吸道感染患者在治疗过程中，均出现不同程度的恶心、发汗、腹泻等不良反应，停药后不良反应均消

4、失。对照组中，有2例使用头孢哌酮钠出现过敏反应，经治疗后症状消失。3讨论5左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋体，其抗菌活性是氧氟沙星的2倍，其作用部位是细菌的DNA的旋转酶，通过阻碍DNA的复制来达到抑制细菌的功效[7]。对耐药的表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌有效，对不动杆菌属、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和肠杆菌科都较为敏感[8]。药物左氧氟沙星主要的作用是对第一个耐青霉素肺炎链球菌的作用功效，且其对体外的一些链球菌也有一定抑制细菌活性的功效，因此，左氧氟沙星可作用于各种疫病菌所引起的呼吸道感染[9]。呼吸道的感染是严重威胁患者身体健康的疾病之一，越来越受

5、到人们的关注。抗生素作为呼吸道感染常用的药物，头孢哌酮钠为第三代的头孢菌素，该药物能对抗很多种β内酰胺酶，起到降解的作用，大量的临床证实[10]，该药物对治疗呼吸道的感染有一定的临床疗效，但其存在引起耐药性、胃肠道反应、过敏等一系列的不良反应、不利于机体康复。该药物有广谱的抗菌作用，气抗菌作用较强，该药物的作用机制主要是通过抑制细菌DNA旋转酶的活性，阻止细菌DNA的合成和复制，而导致细菌死亡，不良反应较少，细菌耐药性发生率也较低。故左氧氟沙星具有良好的药效学和药代动力学特性,显示出与头孢哌酮钠更好的临床疗效,特别是远期疗效显著,为呼吸道感染的常

6、规治疗提供了一个重要的选择。结果显示：治疗组呼吸道感染患者的临床总有效率(94．4％)明显高于对照组的临床总有效率(83.3％)(P<0．05)，两组间5差异具有统计学意义。左氧氟沙星除了胃肠道不良反应外，无其它不良反应，而使用头孢哌酮钠有发生过敏反应，且产生耐药的细菌已越来越多。因此，左氧氟沙星是治疗临床呼吸道发生感染患者的安全、有效的药物之一，被临床广泛应用。参考文献:[1]胡忠金，向四国，陈木扬，等.左氧氟沙星治疗AECOPD下呼吸道细菌感染的临床疗效及安全性评价[J]．亚太传统医药，2012，8(4)：89-90．[2]莫剑良，陈敬欢，罗

7、婉嫦.左氧氟沙星与桑自皮苇茎汤治疗社区获得性呼吸道感染疗效比较[J]．中国当代医药，2012，19(21)：l15-l16．[3]张国良，殷少军，傅佩芳，等.高剂量左氧氟沙星序贯法治疗呼吸道感染的安全性与有效性研究[J].同济大学学报：医学版，2009，30(5)：121-l24．[4]杨春，袁哲，黄文祥，等.盐酸安妥沙星片剂与盐酸左氧氟沙星片剂随机、双盲、双模拟治疗急性呼吸道感染的Ⅲ期临床研究[J]．中国抗生素杂志，2009，17(5)：316-3l8．[5]QiwenYang,YingchunXu,MinjunChen.Invitroacti

8、vityofcefditorenandothercomparatorsagainstStreptococcuspneumoniae,Ha