左氧氟沙星治疗下呼吸道感染68例疗效观察.doc

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1、左氧氟沙星治疗下呼吸道感染68例疗效观察【关键词】左氧氟沙星左氧氟沙星是瞳诺酮类抗生素，抗菌谱广，抗菌活性强，我科于2003年使用左氧氟沙星治疗下呼吸道感染68例，収得满意的临床疗效，现将观察结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料68例患者，均为我科住院病人，经临床及辅助检杳确诊中、重度下呼吸道感染,男40例，女28例,肺炎29例。急性气管炎9例,慢性阻塞性肺疾病＜COPD）合并呼吸道感染26例，肺结核合并感染4例。1.2给药方法除肺结核合并感染4例同时应用抗结核药外，其余病例单独使用左氧氟沙星（广东彼迪药业有限公司生产），不联用其它抗生素，左氧氟沙星给药剂量为0.4g/日，分

2、两次静脉滴注，滴注时间为每100ml至少60min,疗程为7〜20天。1.3疗效判断昭效:临床症状、体征及实验室检查均恢复止希有效:病情有所好转，但未完全恢复止常。无效:症状、体征无变化或加重。2结果2.1临床疗效68例中显效40例（58.8%）,儆20例（29.4%）,总有效率为贰2%°病种:肺炎29例，显效25例，有效2例，无效2例，有效率为86.2%;COPD26例，显效6例，有效15例，无效5例，有效率80.7%。急性气管炎9例，显效7例，有效2例，有效率100%;肺结核合并感染4例，显效2例，有效1例，无效1例，有效率为75%o2.2不良反应68例经左氧氟沙星治疗的病例

3、中有4例发生不良反应，出现皮疹2例，给"相应处理，未影响治疗，1例出现恶心、呕吐;1例谷丙转氨酶轻度升高（16U〜124U）不良反应发生率为5.8%。3讨论呼吸道感染性疾病是临床上的多发病、常见病，山于抗生素的广泛应用，临床疗效不断提高，降低了病死率，但随看广谱抗生素的普遍使用，不断产生新的耐药菌株，使目前抗生素高发展的情况下，重症感染仍较难控制。左氧氟沙星DNA旋转酶（细菌拓扑异构酶II）的活性，阻碍细菌DNA的复制，它对革兰阴性菌、革兰阳性菌及部分庆氧菌均有很强的抗菌活性。対大肠埃希菌、变形杆菌、流感嗜血杆菌、淋球菌、甲氧西林敏感匍萄球菌及肺炎链球菌有杀灭作用，本药抗菌能力强

4、，在体内组织中分布广泛，消除半衰期长达7〜8h,抗菌谱广、抗菌活性强。本文报告68例中，肺炎有效率86.2%,COPD合并感染有效率80.7%,总有效率达到88.2%,4例出现了轻度的不良反应，发生率为5.8%,因此我们认为左氧氟沙星具有抗菌谱广、抗菌活性强、临床疗效好、不良反应少，是一种安全有效的抗生素。（收稿日期:2004-06-18）作者单位：810000青海省红十医院一病区（编辑罗彬）作者：杜丽珍