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1、左氧氟沙星治疗下呼吸道感染疗效分析株洲市人民医院湖南株洲412000摘要：目的：木研究旨在探讨左氧氟沙星用于治疗下呼吸道感染的临床疗效及安全性。方法:共选取106名下呼吸道感染者，男性49,女性57,年龄45±7o将受试者按随机数字表法随机均分为两组。每组54例，治疗组：给予左氧氟沙星注射液0.4g,静脉滴注，1次/d,疗程7d〜14d；对照组：给予莫西沙星注射液0.4g,静脉滴注，1次/d,疗程7d〜14d。结果：在临床疗效观察方面：治疗结果显示，在治疗组54例中，治愈人数为38例，显效人数为□例
2、，进步人数为5例，无效人数为0例，总有效率为90.7%；对照组54例中，治愈人数为26例，显效人数为8例，进步人数为5例，无效人数为10例，总有效率为63.0%。两组间比较，治疗组疗效明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),尤其是在治疗慢性支气管炎急性发作和阻塞性肺炎方面，治疗组有效率达100%,明显要优于对照组(有效率为66.7%)o在细菌学效果评价方面：治疗结果显示，在下呼吸道感染的患者中分离致病菌，共培养出致病菌93株，主要的致病菌为肺炎球菌、假单胞菌属、克雷伯肺炎杆菌、金黄色葡萄球菌等。治
3、疗结束时，治疗组69株致病菌消失，16株未消失、菌交替出现4株，清除率为74.2%。对照组49株致病菌消失，27株未消失、菌交替出现8株，清除率为52.7%。两组间比较，治疗组对细菌的灭活明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)o结论：左氧氟沙星是一种新型长效的嗤诺酮类抗牛素，对于下呼吸道感染性疾病治疗效果显著，在灭菌效果方面，具有较高的细菌清除率，可以灭活多个菌群,属于广普雷抗菌药，而且副作用较低，值得在临床上推广应用。关键词：左氧氟沙星；下呼吸道感染；细菌灭活；临床疗效目前下呼吸道感染性疾病仍然
4、是威胁人类健康的疾病之一，有效的控制呼吸道感染可显著提高牛活质量，延长寿命，减少患者死亡率。随着新药研发费用和研发时间的延长，更加有效合理使用抗感染药物具有非常重要的意义。左氧氟沙星作为新型长效的第三代嗤诺酮类抗生素，其疗效和安全性，在中国得到了广泛的证实［1］。有关左氧氟沙星治疗下呼吸道感染患者有效性及安全性需进一步研究探讨。本研究旨在探讨左氧氟沙星用于治疗下呼吸道感染的临床疗效及安全性。1研究对象与方法研究对象选择2013年6^-2014年12月在我院呼吸科106名下呼吸道感染者,男性49,女性57,年龄45
5、±7o纳入标准：①无嗤诺酮类药物过敏史；②无严重肝、肾功能损害及明显神经系统疾病；③48h内未接受抗生素治疗；④无精神障碍，积极配合治疗者，并完成用药疗程。1.2观察项目所有患者入院后在治疗前、后需做痰细菌培养、血和尿常规、肝和肾功能、胸部x线检查以及药敏试验，每天记录治疗后患者的临床症状、体征及用药后不良反应、血像等。1.3方法将受试者按随机数字表法随机均分为两组。每组54例，其中治疗组男性24例，女性30例；对照组男性26例，女性28例。两组在年龄、身高、体重、性别、患病吋间的等一般资料方面无显
6、著性差异，具有可比性。治疗组：给予左氧氟沙星注射液0.4g,静脉滴注，1次/d,疗程7d〜14d；对照组：给予莫西沙星注射液0.4g,静脉滴注，1次/d,疗程7d〜14d。1.4疗效评价方法1.4.1临床疗效评价标准临床疗效按痊愈、有效、进步和无效四级标准判断。总有效率按痊愈及显效计算。①痊愈：症状、体征完全恢复正常，病原菌清除者。②显效；病情明显改善，但症状、体征、细菌学检查、实验室检查4项中，有2项以内未完全恢复。③病情有所改善，但实验室检查、细菌学无明显改善。④无效:用药72小吋后病情无改善或加重者。1.4
7、.2细菌学疗效评价标准细菌学评价标准按清除、未清除、菌交替和无法判断4级标准评判。①清除：治疗结束后病原菌消失，且短期内未出现新病原菌。②未清除：治疗结束后病原菌无变化。③菌交替：治疗结束后原病原菌消失但出现新的病原菌。④无法判断：由于无法随访等原因导致细菌学疗效无法判断。1.4.3安全性评价治疗过程中，对患者出现的不适症状以及实验室检查异常，判断出现异常与用药的因果关系，然后对每例用药患者出现的不良反应进行评价。1.5统计学方法应用SPSS17.0统计软件进行统计学分析，定性资料比较采用卡方检验，p<0.05表
8、示差异有统计学意义2•结果2.1临床疗效观察治疗结果显示，在治疗组54例中，治愈人数为38例,显效人数为11例,进步人数为5例，无效人数为0例，总有效率为90.7%；对照组54例中，治愈人数为26例，显效人数为8例，进步人数为5例，无效人数为10例，总有效率为63.0%。两组间比较，治疗组疗效明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),尤其是在治疗慢性支气管炎
