血液循环2精品医学ppt课件

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1、第三节血管生理(PhysiologyofVasculature)血管结构动脉与静脉:外膜中膜内膜一、各类血管的机能特点外膜结缔组织中膜平滑肌内膜(1)弹性纤维层(2)基底膜:主要是糖蛋白和结缔组织(3)单层扁平上皮外-结缔组织中-平滑肌内-(1)弹性纤维层(2)基底膜:糖蛋白和结缔组织(3)单层扁平上皮1、动脉主动脉和其它大动脉管壁厚且坚韧,中膜的平滑肌含有大量的弹性纤维。较强的扩张性和较大的弹性。小动脉和微动脉口径细且弹性纤维少,口径变化小.微动脉较厚的平滑肌层和较小的管腔,口径变化大.2、静脉与动脉相比,数量多、口径粗、管壁薄且易扩张。承受压力的能力小。安静状态下,6

2、0~70﹪的血液在静脉血管中,所以,又称为容量血管。3、毛细血管毛细血管只有单层内皮细胞构成,缺少平滑肌和结缔组织,管壁很薄,通透性很高.是血液和组织液进行物质交换之地,又称交换血管。不同血管的结构功能特点血管结构功能特点功能主动脉、富含弹性弹性大弹性贮备大中动脉纤维小动脉富含平滑肌舒缩性大产生阻力的微动脉主要部位(调节阻力,阻力血管)毛细血管仅一层内皮通透性大物质交换细胞(交换血管)小静脉、壁薄、扩张性大容量贮存大静脉管腔大容量大(容量血管60-70%贮存)二、血流动力学血流量bloodflowvolume血流阻力resistanceofbloodflow血压blood

3、pressure影响血流量的因素血管两端的压力。血管对血流的阻力Q=ΔP/R血流量Q血流阻力R血压ΔP血流量与血流阻力成反比,与血压成正比。(一)、血流量Qbloodflowvolume:单位时间内流经血管某一横截面积的血量,又称容积速度。血流速度血流速度:血液的一个质点在血液中流动的线速度。血流速度与血流量成正比,与血管管径成反比。血液在动脉中血流最快,在毛细血管中最慢。(二)、血流阻力(R,resistanceofbloodflow)血液在血管内流动时所遇到的阻力。影响血流阻力的因素:血液内部摩擦力、血液与血管摩擦力、血管径r、血管长度L、血液粘滞性。R=8L/

4、r4Poiseuille’slaw:Q=ΔP/RQ=K×r4(P1-P2)/L=r4(P1-P2)/8L。机体在生理条件下,血管长度与血液粘滞度变化很小。所以,血管口径的变化是影响血流量与及血液阻力的重要因素。机体通过控制血管口径的变化控制各器官的血流量。口径的变化受神经体液因素的调节。(三)血压bloodpressure血压:血管内血液对血管壁的侧压力,用帕(Pa)或千帕(kPa)表示。1mmHg=133.322Pa=0.133kPa动脉压静脉压血压形成的因素心血管系统的血液充盈循环系统平均充盈压。受血量与血管容量的影响。血液充盈血管是形成动脉血压的前提心脏的射血心

5、室收缩释放的能量:一是推动血液流动,二是对血管壁形成侧压力。血压因心脏的周期活动而周期变化。心室射血量是产生动脉血压的动力外周阻力小动脉和微动脉对血流的阻力。外周阻力是构成动脉血压的必要条件1、动脉血压arterialbloodpressure收缩压Systolicpressure,SP心室收缩射血时,主A内血压所达到的最高值。人正常值90-140mmHg(12.00-18.66kPa)。舒张压diastolicpressure,DP心室舒张时,主A血压所达到的最低值,或在一个心动周期中动脉血压的最低值。人正常值:60-90mmHg(8.00-12.00kPa)。脉搏压p

6、ulsepressure:脉压,收缩压与舒张压之差称脉搏压。正常值:30-40mmHg(4.0-5.33kPa)平均动脉压meanarterialpressure:一个心动周期中动脉血压的平均值。直接法:动脉插管间接法:平均动脉压=舒张压+1/3脉压=1/3SP+2/3DP心舒与心缩影响动脉血压的因素前负荷(静脉回流量)后负荷(大动脉血压)心缩力神经因素体液因素每搏输出量心率心输出量外周阻力小动脉管径血液粘滞度红细胞数目血浆成分主动脉和大动脉弹性贮器的作用循环血量和血管系统容量的比例影响动脉血压的因素影响血压的因素SPDPpulsepressure外周阻力心率搏出量循环系

7、统充盈程度大动脉壁弹性2、静脉血压和静脉回心血量中心静脉压centralvenouspressure右心房或胸腔大静脉的血压。外周静脉压peripheralvenouspressure各器官静脉内的血压。自学静脉回流:静脉回心血量venousreturn及影响因素:Q=△P/R体循环平均充盈压心脏收缩力量胸腔负压的抽吸作用骨骼肌的挤压作用血液的重力作用(体位改变)(一)微循环的组成微动脉和微静脉之间的血液循环。(二)微循环的功能1、物质交换2、调节外周血管阻力,维持动脉血压三、微循环microcirculation三、微循环m

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