重症颅脑外伤昏迷患者抢救流程

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1、重症颅脑外伤昏迷患者抢救流程急性颅脑外伤患者到达急诊科-----急诊分诊护士接诊分诊----戴腕带，进入红区抢救室，并同时通知急诊值班医生、护士-----值班护士甲监测患者生命体征-----同时值班护士乙开通气道和静脉通道-----值班医师体格检查，医嘱用药（甘露醇静滴速尿静推激素静推）----患者突然抽搐伴呼吸困难-----值班医师嘱静推安定10mg，同时通知护士甲，做气管插管前准备----值班护士甲准备气管插管用物-----值班医师常规洗手，戴好帽子和口罩--------患者仰卧，值班医师垫头垫，使患者头后仰

2、------值班医师右手拇、示、中指拨开患者上、下唇，提起下颌并启开口腔-------左手持喉镜沿右口角置入口腔，将舌体稍向左推开，使喉镜片移至正中位，此时可见悬雍垂。沿舌背慢慢推进喉镜片使其顶端抵达舌根，稍上提喉镜，可见会厌的边缘。继续推进喉镜片，使其顶端达舌根与会厌交界处，然后上提喉镜，以撬起会厌而显露声门------值班医师右手以握笔式手势持气管导管，斜口端对准声门裂，轻柔地插过声门而进入气管内-------放入牙垫于上、下齿之间，退出喉镜-------听诊两肺有呼吸音，确定气管导管在气管内-------值

3、班护士甲妥善固定导管与牙垫------值班护士甲气管导管套囊注入适量空气(3～5mL)，使导管与气管壁密闭，防止呕吐物、口腔分泌物或血液流入气管------值班护士乙插管后吸痰，接气囊辅助人工呼吸------值班医师调整呼吸机参数-----接呼吸机机械通气-----值班护士乙整理用物，处置垃圾-------值班医师急请神经外科会诊-----神经外科医师提出会诊意见（考虑颅内出血，生命体征稳定，做颅脑CT，准备手术治疗）通知科室做好术前准备-----值班医师嘱病人进入重症患者绿色通道-----值班医师和值班护士甲护

4、送病人做CT检查-------值班医师和值班护士乙护送病人进入神经外科病房（手术室）。