探讨治疗重症颅脑外伤患者的措施

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1、探讨治疗重症颅脑外伤患者的措施胡文选(鹤岗市人民医院154101)【摘要】目的研宄分析颅脑重症患者的临床治疗方法。方法2011年至2013年根据我院的88例重症颅脑外伤患者来进行研究分析，对患者进行分组治疗，观察组采取常规治疗和使用清开灵、纳洛酮治疗，对照组仅使用常规治疗,对比治疗效果。结果对照组总有效率为86.4%,观察组为93.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论为重症颅脑外伤患者使用清开灵和纳洛酮，临床效果不错，比单纯的常规治疗效果优秀。【关键词】重症颅脑外伤清开灵注射液纳

2、洛酮注射液【中图分类号】R452【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)41-0111-02重症颅脑外伤患者临床中会有并发症的存在，而且因为失血也会出现休克的症状，这样就给治疗带来了非常多的不便，病情变化也比较快，因此临床死亡率比较高［1］。临床对颅脑重症外伤患者需要积极的进行病情诊断，采取针对性的治疗方案，让患者获得比较及时有效的治疗处理。此次对我院的88例重症颅脑外伤患者进行了研究分析，根据其治疗进行了以下研究，现有如下报道。1资料与方法1.1一般资料2011年至2013年我院共

3、接收了88例重症颅脑外伤患者，将患者分组研究，这些患者共有52例男性和36例女性患者，最小17岁，最大72岁，分为对照组和观察组两组。其中脑挫伤37例，脑挫裂伤伴颅内血肿21例，颅内血肿26例，弥漫性损害4例；重度昏迷7例，中度昏迷31例，轻度昏迷50例。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法患者在进入医院后，医护人员需要及时的对患者的病情进行了解，通过病情观察和临床检查共同来为患者的损伤情况进行定性，采取针对性的治疗，例如对患者进行补液、给氧、

4、止血、消炎等等治疗措施，让患者的生命体征得到穂定,控制住病情，不要进一步恶化，对出现肺部感染和上消化道出血的患者进行相应的处理方式，若是必须要接受手术治疗，则应该紧急的召集手术医生和护理人员，快速的开展手术。其中观察组在常规治疗基础上加用纳洛酮注射液以及清开灵注射液治疗，苏用法为：未行手术的患者，在入院之后立即给予纳洛酮注射液，采用肌注或者是加入到20ml的0.9%生理盐水中静脉推注，艽用量为0.01〜0.02mg/kg,2〜3次/d。若患者损伤比较严重，则可适当的加大剂量；手术患者在苏醒后，和非手术

5、患者用法一样给予纳洛酮注射液治疗。清开灵注射液60ml加入到5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注，1次/d，2周为一疗程。1.3疗效评价标准采用GCB评分标准对患者的神智、语言、睁眼以及运动反应进行观察，以对其治疗效果进行判定，苏中15分为痊愈，13〜14分为显效，9〜12分为有效，≤8分为无效。总冇效率=痊愈率+显效率+冇效率。1.4统计学处理所得数据采用SPSS13.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差(x±s)表不，米用t检验，计数资料米用字2检验，P&

6、lt;0.05为差异有统计学意义。2结果对照组治疗总有效率为86.4%,观察组为93.2%,两组比较差异冇统计学意义(P<0.05)o3讨论此次对重症颅脑外伤患者进行了治疗方法的研究，根据我们的结果来看，我们知道患者接受常规治疗和清开灵与纳洛酮治疗后，艽病情在短吋间内就得到了控制，对患者的后续治疗和恢复起到了比较好的效果，提供了条件，患者的脑水肿和细胞坏死的情况均不算严重，得到了控制［2-3］。清开灵具冇非常好的醒脑、化痰的作用，对于患者的淤塞经络具奋很好的效果，而且可以奋效的控制中枢神经释放的

7、乙酰胆碱和儿茶酚胺，让患者的脑干碗状结构可以得到比较好的恢复；临床总患者细胞因为缺氧而会出现坏死的情况，因此改善细胞耗氧量，冇助于提升细胞的存活质量[4-5]。此次研究中，观察组的患者得到的治疗效果比较优秀，临床中说明此种方法的效果比较好，可以推广使用，为重症颅脑损伤患者提供比较快速有效的治疗效果，挽救其生命。参考文献[1】韦启鹏.重症颅脑外伤合并创伤性休克的临床分析[」].海南医学，2012，23(11)：52-53.[2]ZhavoronkovaLA，ZharikovaAV，Maksakova0A

8、.Theintegratingroleofrestorationofvoluntaryposturalcontrolintherehabilitationofpatientswithcraniocerebraltrauma[J].Neuroscienceandbehavioralphysiology,2012，42(5)：76-77.[3】彭朝林，杨吉乡，沙娜，等.重症颅脑外伤病人的一站式急救护理[」]，护士进修杂志，2012，27(15)：1370-1