胃肠减压患者的健康教育

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1、胃肠减压患者的健康教育?904?中国中医急症2010年5月第19卷第5期JETCM.May.2010,Vo1.19.No.5病至关重要,也是可行的】.本观察表明,通过对有多重心血管病危险因素的患者进行综合性的干预措施,使他们认识到这些危险因素的危害,进行教育并督促他们改善膳食结构,戒烟,限制饮酒量,参加适当的体力活动,调节情绪,缓解精神压力,指导合理,规律用药.经过l8个月的健康教育,干预组相对于对照组,其生活得到了积极改变,吸烟,饮酒减少了,脂肪,含盐摄人达标率更高,运动更加积极主动,服药更加规律规范,结果体现在体重指数下降,腰围减少,血压下降,血糖,血脂控制得更合理,而

2、且干预组3种以上危险同时存在者明显减少,这些积极变化对于预防心血管病的发生发展有着重要的意义,本研究尚未显示其预防心血管病的结果,这主要与时间短有关.这也说明,对于有心血管病危险因素的人群的健康教育,是一项长期,艰巨的工作.参考文献【1]中华医学会心血管病学分会,中华心血管病杂志编辑委员会.多重心血管病危险因素综合防治建议[J】.中华心血管病杂志,2006,34(12):1061—1071.[21MuredachP,DanielJ.Themetabolicsyndromemorethanthesameofitspa~s[J].Circulation,2003,108:154

3、6—1551.[3]吴兆苏,姚崇华,赵冬,等.11省市队列人群心血管病前瞻性研究[J].中华心血管病杂志,1999,27(1):1.【4]边琳娜.体验和健康教育对降低心血管病危险因素的作用【J】.安徽医药,2005,9(3):239.[5]周书明,尹秋生,曹少军,等.综合干预对老年高血压患者血压达标的影响[J].中华高血压杂志,2007,15(7):595—596.(收稿日期2009—11—11)胃肠减压患者的健康教育余银妹中图分类号:R473.6文献标识码:B文章编号:1004—745X(2010)05—0904—01【关键词】胃肠减压健康教育胃肠减压是肠梗阻最基础的治疗

4、,也用于胃肠穿孔和胃肠道手术前后,是我科常用一项治疗技术,有效的胃肠减压对单纯性肠梗阻和麻痹性肠梗阻可达到解除梗阻的目的….然而,在胃肠减压治疗中,患者不遵医嘱行为普通存在,影响治疗效果.健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识[21,让患者了解胃肠减压的目的,注意事项,不配合时所要承担的风险,使之配合治疗,达到满意的治疗效果.现就我院胃肠减压患者的健康教育介绍如下.1临床资料我院2007年1月一2009年6月行胃肠减压术患者共86例,男性56例,女性30例,年龄l7～92岁;文化程度:文盲8例,初中以下46例,高中以上32例;疾病种类,肠梗阻48例

5、(柿石6例),胃穿孔12例,胰腺炎18例,其他8例(幽门梗阻等).2胃肠减压前健康教育及护理2.1评估及护理人院24h内即进行详细的评估,了解患者的病情,确定留置胃肠减压的必要性;着重了解患者的生活,饮食,浙江省金华中心医院(金华321000)病因,诱因及疾病知识掌握程度;人院后心理状态如消极,紧张,恐嗅等.护士应主动关心,安慰患者,鼓励其说出自身感受,同情,尊重病人,给予精神支持和照顾,主动与其交流沟通,建立良好护患关系.有针对性进行健康教育指导,使患者情绪稳定,了解疾病知识及必要的治疗措施,正确对待疾病,积极配合治疗.2.2留置胃肠减压前的健康指导(1)护士根据不同病种

6、告知患胃肠减压的目的,使患者了解置管必要性.如肠梗阻时:是为了引流胃肠内的消化液和气体,缓解或解除腹部胀痛及呕吐等症状,减轻肠麻痹引起的腹胀;胃肠穿孔时:是为了减少消化液外渗,从而减轻疼痛,防止病情加剧;胰腺炎时:胃肠减压可减轻肠道内积气,积液,减少胃肠内容物继续溢入腹腔,有利减轻腹腔的疼痛刺激,减少毒素吸收,降低肠壁张力,利于炎症局限,促进胃肠道蠕动恢复;其他(如幽门梗阻)等,为了引流消化液,便于冲洗,消除幽门水肿.(2)护士耐心讲解治疗成功情况,大致过程及应配合事项,树立对治疗成功的信心,使患者有积极的心理及行为准备.(3)风险告知,让患者了解接受医疗就要接受可能受到的

7、风险,部分患者插管有一定难度,有可能误入气管造成呛咳窒息,插管过程中可能损伤食道,胃黏膜,应予必要配合,减少不适.3胃肠减压后健康教育及护理3.1活动告知患者床上活动时动作轻缓,防止翻身或活动不慎造成管道扭曲堵塞,拉出.护士应经常关注管子有效长度(一般55—65cm),值班记录,妥尚固定(可用布胶固定后,再用带子加固),预留足够长度以便患者活动.3.2饮食留置胃管期间要遵医嘱禁饮禁食,口干时可用清水或温盐水漱口.胃管留置时间须视病情决定,待肛门排气,腹胀消失,肠鸣音恢复时应及时告知医护人员,依病情决定是否拔除,患者