围产儿死亡报告制度

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1、围产儿死亡报告制度1、围产儿死亡是指妊娠满28周(或出生体重≥1000克)至出生后7天的胎儿及新生儿死亡,包括死胎、死产、新生儿死亡,但不包括计划外引产。2、发生围产儿死亡医院负责填写《围产儿死亡原因调查表》,于每月5日前上报区保健所。3、在家死亡或途中死亡的围产儿,由所在乡卫生院或社区卫生服务中心(站)负责填写《围产儿死亡原因调查表》,于每月5日前上报区保健所。4、以上年10月1日——当年9月30日为一个统计年度,每年10月15日补漏的上年死亡数放到下一年度统计。5、参加相关的工作例会和培训;负责对基层妇幼保健人员进行业务培训和技术指导。6、加强围产儿死亡补

2、漏和质控工作的管理,围产儿死亡需经过医院、区县级围产保健协作组评审,质控和死亡评审做到有记录可查。母婴同室工作常规1、热情接待产妇和新生儿,介绍产后注意事项,按常规做好母婴的医疗及护理工作。2、对产妇宣传母乳喂养知识,强化勤吸吮、早吸吮按需喂哺,开奶前不喂食,24小时母婴同室,严禁使用人工奶头、奶瓶及代用品喂哺婴儿。3、定时巡视,观察产妇的宫缩、恶露、伤口、膀胱充盈等情况,做好新生儿的观察与护理。4、强化责任护士职责,正确指导产妇喂奶及新生儿正确含接姿势,以便及时纠正。5、对产妇进行乳房护理及宣教,做好异常乳房的处理及护理。6、对新生儿的一些常见现象,如新生儿

3、生理性体重下降、生理性黄疸、乳腺肿大、假月经、溢奶与吐奶、产瘤等进行广泛宣传。7、产后第二天指导产妇做产后操,并解释每节体操的意义。8、鼓励产妇进食富有营养足够热量和水分的食物,多进蛋白和多吃汤汁食物,适当补充维生素和铁剂,有条件时医院可增加二餐点心。9、出院时对产妇进行母乳喂养知识评价,以便出院前及时补课,并做好产褥保健、计划生育儿知识宣教,指导怎样办理出院手续。消毒隔离制度一、医务人员上班时间要穿工作服、戴工作帽,保持整洁。二、诊疗换药处置工作前后均应洗手,必要时用消毒液泡洗。无菌操作时,要严格遵守无菌操作规程。三、无菌器械容器、器械敷料缸、持物钳等,要定

4、期消毒、灭菌,消毒液定期更换,体温计用后要用消毒液浸泡。四、病房应定时通风换气,每日空气消毒,拖洗地面,床头桌及椅子每日湿擦,抹布要专用,定期消毒。五、换下的污衣被服,放于指定处,不随地乱丢,不在病房清点,便器每次用后清洗消毒。六、各种医疗用具,使用后均须消毒备用,药杯、餐具必须消毒后再用,病人被褥要定期更换消毒。七、有严重感染的手术病人,放单独病房,病室在事先进行消毒。八、出院病人的床单元,必须做好终末处理,床、椅、桌及墙壁,应用消毒液擦洗,床垫被褥洗晒消毒,死亡病人的被褥应更换,用具应消毒。九、传染病人按常规隔离,疑似传染病,应在观察室隔离,病人的排泄物和

5、用过的物品,要进行消毒处理。十、凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人,应严格隔离。病人用过后的器械、被服、房间都要严格消毒处理,用过的敷料要烧毁。十一、治疗室、处置室每天通风换气、清洁、用消毒液拖地,紫外线照射,或用消毒液喷雾消毒。每周彻底大扫除一次,定期进行消毒效果监测。抹布、拖把等用具应专用。进入治疗室、处置室应衣帽整洁、戴口罩。私人物品不准带入室内,严格遵守无菌操作规则。十二、每天检查无菌物品是否过期,用过的物品与未用过的物品严格分开,并有明显标志。产后访视常规1、产妇出院前,经治医生再次告知产妇如何与有关随访组织联系,并填写“孕产妇保健手册”。2、产妇出

6、院后“孕产妇保健手册”转交户口所在地或休养地的保健组织,由保健人员进行访视。3、医院提供母乳喂养支持、咨询服务。4、做好母乳喂养随访工作,及时了解母乳喂养情况及婴儿生长发育情况,并加以指导,坚持做到纯母乳喂养4-6个月。5、产妇出院3天内,第28天进行二次产后访视。(1)了解产妇一般情况:精神、睡眠、饮食、大小便等。(2)测血压、体温。(3)检查乳头有无皲裂,泌乳是否通畅,乳房有无血肿、硬结,乳汁分泌量,宫底高度,子宫硬度及有无压痛。(4)观察恶露及其性状,会阴伤口愈合情况,指导产褥期卫生,防治产后合并症及指导避孕方法。(5)宣传母乳喂养好处,指导科学喂养。(

7、6)了解和观察新生儿面色、精神、呼吸、睡眠、哭声、吸吮能力及大小便情况,测体温、称体重,进行全身检查:颜面、五官、皮肤、脐部等。指导新生儿护理。高危孕产妇管理转诊制度(一)高危孕产妇筛查制度农村孕妇应在13周前到户口所在的乡镇卫生院、城区或外来常住人口到妇幼保健所建卡(册),使用统一的孕产妇保健手册,并定期进行产前检查。所有开展孕产期保健服务的医疗保健机构均应按照《高危妊娠产前评分标准》,在孕期保健检查时进行高危筛查。(二)高危孕产妇首诊制度首次发现孕产妇高危因素的医疗保健机构,在孕产妇保健手册封面上做“高危”红色标识,在高危孕产妇登记本中详细登记,进行正确处

8、理并定期报告。同时,应告知孕妇高危妊娠

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