第十一章颌面部神经疾患

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1、第十一章　颌面部神经疾患【A型题】1.支配口腔颌面部感觉的主要脑神经是A.舌神经B.舌咽神经C.面神经D.三叉神经E.迷走神经2.支配口腔颌面部运动的主要脑神经是A.舌神经B.舌咽神经C.面神经D.三叉神经E.迷走神经3.三叉神经痛的特点为A.持续性疼痛，夜间加重B.疼痛一般与咀嚼和张闭口运动有关C.骤然发生的阵发性电击样剧烈疼痛D.临床上常有先兆期和头痛期E.每次发作持续数小时4下列关于原发性三叉神经痛描述错误的是A.中老年人多见B.神经系统检查常有阳性体征C.为阵发性电击样剧烈疼痛D.历时数秒至数分钟，间歇期无症状E.多单侧发病5治

2、疗三叉神经痛的首选药物为A.神经营养药B.苯妥英钠C.激素类D.卡马西平E.山莨胆碱6三叉神经功能检查不包括的项目是A.泪液检查B.温、痛觉检查C.角膜反射D.腭反射E.运动功能检查7三叉神经痛的疼痛部位位于颞下颌关节区，应属于三叉神经的哪一支疼痛A.第Ⅰ支B.第Ⅱ支C.第Ⅲ支D.第Ⅰ、Ⅱ支E.第Ⅱ、Ⅲ支8.在治疗三叉神经痛的多种方法中，止痛效果好，复发率低，可重复治疗的是A.卡马西平治疗B.神经撕脱术C.无水酒精注射D.半月神经节射频温控热凝术E.维生素B1　、B12及局麻药封闭疗法9.三叉神经周围支切除撕脱术主要适用于A.下牙槽神经

3、和舌神经B.三叉神经第Ⅰ、Ⅱ支C.三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支D.眶下神经和下牙槽神经E.眶下神经和腭大神经10.半月神经节射频温控热凝术时，最后温度应升至A.40～50℃B.50～60℃C.60～70℃D.70～80℃E.90～100℃11.采用三叉神经感觉功能判断半月神经节射频温控热凝术时，下列哪种情况为达到最佳加热效果A.痛觉、触觉消失，角膜反射保留B.痛觉、触觉、角膜反射均消失C.痛觉、触觉消失，味觉保留D.痛觉消失，触觉、角膜反射保留E.痛觉、味觉消失，触觉保留12.最易使三叉神经痛高痛阈“扳机点”出现阳性体征检查方法为A.拂诊B.压诊

4、C.触诊D.叩诊E.揉诊13.半月神经节射频温控热凝术治疗三叉神经痛时，判断针头是否准确处于热凝所需的最佳位置的客观指征是A.手术医师的经验B.X线平片C.CTD.方波刺激E.患者的角膜反射14.三叉神经痛患者行半月神经节射频温控热凝术，术后疼痛消失，但同时出现角膜反射减退、麻痹性角膜炎。请问其最可能的原因是A.热凝术治疗不彻底B.继发三叉神经运动支损伤C.继发三叉神经第Ⅰ支损伤D.继发动眼神经损伤E.继发滑车神经损伤15.一患者，自觉右侧口底后分、舌根及咽部疼痛，用2％的利多卡因阻滞麻醉三叉神经第Ⅲ支后，疼痛仍不缓解；再用1％－2％的

5、丁卡因喷雾于舌根部、咽部后，疼痛缓解。其最可能的诊断是A.三叉神经第Ⅱ支痛B.继发性三叉神经痛C.舌神经痛D.舌咽神经痛E.舌下神经痛16.一患者，诊断为三叉神经痛，定分支检查为第Ⅲ支，“扳机点”在右下后磨牙区相对的颊粘膜处；口内检查，右下后磨牙均已拔除；X线检查，拔牙区相应的下颌骨内可见界限清楚的散在透光区。请问此患者首选的的治疗方法是A.病变骨腔清除术B.下牙槽神经切断撕脱术C.颏孔无水酒精注射法D.理疗E.半月神经节射频温控热凝术17.患者，男性，20岁。近1月内，右侧下颌区间断性发生刀割样剧烈疼痛，持续时间不等，最短约几秒钟，最

6、长约2小时，自觉口服止痛药后症状略减轻。口内检查右下颌牙未发现明显龋齿和牙周疾患；X线全景片右侧下颌骨未见明显病变。那么最有可能的诊断是A.急性牙髓炎B.脑桥小脑角胆脂瘤C.原发性三叉神经痛D.下颌骨中央性颌骨癌E.舌咽神经痛18.患者，女性，55岁。1年来右眶上缘、鼻翼旁因触摸多次发生刀割样剧痛，每次最长持续约2－3分钟，则该患者诊断可能为A.三叉神经第Ⅰ支痛B.三叉神经第Ⅱ支痛C.三叉神经第Ⅲ支痛D.三叉神经第Ⅰ、Ⅱ支痛E.三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛19.患者，男性，50岁。2年前因右眶下区、下颌后磨牙前庭沟颊粘膜因触摸等诱因可诱发电击样

7、剧痛，诊断为三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛。给予卡马西平治疗，初起有效，近半年来，自觉发作频繁，虽不断加大药物剂量，效果仍差。全身检查未发现明显心血管疾病。根据目前病情首选哪种治疗方案A.病变骨腔清除术B.半月神经节射频温控热凝术C.继续加大卡马西平药物剂量D.2％普鲁卡因病变支封闭E.三叉神经周围支切断撕脱术20.贝尔面瘫急性期治疗不正确的是A.口服阿司匹林B.给予大剂量糖皮质激素（如地塞米松、泼尼松）C.给予强烈的针刺治疗，避免面肌废用性萎缩D.肌注维生素B1，B12E.保护眼睛，防止角膜损害21.最能有效证明贝尔麻痹时是否累及膝状神经节的检

8、查方法是A.泪液检查（Schirmer试验）B.味觉检查C.角膜反射检查D.咀嚼运动功能检查E.听觉检查22鉴别中枢性面神经麻痹与周围性面神经麻痹的主要依据是A.额纹是否消失、能否皱眉B.眼睑能否闭合C.能