护理管理干预效果分析

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1、护理管理干预效果分析【关键词】护理管理;病人满意度;干预效果病人满意度是人们由于健康、疾病、生命质量等诸方面的要求而对医疗保健服务产生某种期望,基于这种期望,对所经历的医疗保健服务情况进行的评价[1]。当前医疗机构把病人满意与否作为衡量卫生工作的根本标准。针对这一要求,我院护理部坚持每季进行病人满意度调查,并随着人们就医观念的变化,不断改进、完善调查问卷内容。同时采取持续质量改进措施,转变护理人员服务理念、工作作风,增加护理服务项目,强化护患沟通能力,提高病人满意度。  1资料与方法  1.1一般资料2007年1月~2008年12月在我院住院日程超过5d的病

2、人1440人,每季度调查1次,由护理部对全院临床科室的住院病人发放自行设计的问卷调查表。2007年为对照组,2008年为干预组。  1.2干预措施  1.2.1病人满意度调查是我院护理部于2006年年底重新修改完善补充后于2007年1月公布下发的。该调查既包括了原表的调查重点:基础护理、饮食护理、病房环境、操作技能等方面共25条,每条有满意较满意不满意3项选择,或能与不能2项选择。还设置了您最满意的护士是谁、不满意护士是谁及您对我院护理工作有什么意见和建议2项问题,同时增加了服务态度、健康教育内容,如:您入院时,是否得到护士的热情接待,是否微笑服务,并为您介

3、绍住院环境、医院制度、主管护士、管床医生;护士是否口头和书面向您介绍有关疾病及用药、饮食等方面注意的问题;在给您做治疗和护理前护士能否向您做好解释工作,取得您的配合;在您情绪焦虑低落或惧怕手术时,护士是否给您心理安抚;护士长是否与你进行沟通交流及床旁查房;即将出院时护士是否对您在休息、治疗、饮食、锻炼及疾病预防方面进行指导等。目的是将健康教育贯穿于整个住院过程,真正体现我院以人为本和以病人为中心的服务宗旨。使护理服务不仅仅局限于输液、打针、发药或有问必答,而是要求护士主动为患者提供信息支持、心理支持和行为支持,将现代护理理念融入病人满意度调查中,以引导护士关

4、注病人的生理和心理变化,提高护理服务质量。  1.2.2经修改后的调查表在2007年病人满意率并不高,波动在88%~92%之间,平均满意率90.64%,只刚达到《贵州省医院管理评价实施细则》规定的90%的标准。经调查分析,这与护士不适应新要求,不能很好地进行健康教育工作有关。因此,护理部采取一系列持续质量改进措施,以促进护理人员尽快转变观念并付诸于行动,以达到提升病人满意度的目的。  1.2.2.1将病人满意率与科室绩效考核挂钩。满意率达90%以上者不扣分;未达90%按每降低1%扣科室管理分1分,扣罚劳务费10元。  1.2.2.2开展评选病人最满意护士的活

5、动。将病人推选的最满意护士提名次数依次排队,结合每季质量考评情况选出前三名作为我院病人最满意护士在全院护士大会上予以表彰及奖励。代写论文  1.2.2.3每季召开一次全院病人及家属座谈会,针对病人在会上提出的合理要求及建议,护理部及时反馈到各科室,并要求科室限期整改,落到实处。  1.2.2.4进行全院护理技能竞赛,选拔出优秀选手进行操作表演。不仅使全院护士掌握了正确的操作技能,同时还了解到各项操作前、操作中、操作后护士应如何与患者沟通交流,并进行健康宣教。  1.2.2.5结合护理质量检查情况,在每季护理质量管理委员会上,通报各科室病人满意度及病人最满意的

6、护士名单,对满意度高的科室予以充分的肯定和表扬;对满意度低的科室组织护士长进行深入分析,找出不满意的原因,提出整改措施和改进方案。  1.2.2.6采取多种形式对护理人员进行培训。如举办多种人文培训班,把社会学、伦理学、心理学、美学等内容与健康教育相结合,作为培训护士与患者沟通能力教育的重要内容,使护患沟通的形式更加讲求实效;各科选派护士在院内、院外进修学习;选送护理管理人员和护理骨干参加全国护理管培训班及工作交流会,并将所学内容为全院护士进行讲座,进一步提高护士的专业水平。  2结果  通过以上措施,我院病人满意度逐渐上升。2008年平均满意度97.9%,

7、较2007年上升5.26%。同时每月护理质量检查中,不论是病房管理、服务态度、基础护理及主动服务等方面,较以前有明显改善。护士对病人的健康宣教也不仅仅是每人发一张健康教育卡,而是经常深入病房,运用自己的专业知识和技能为患者和家属进行相对应的宣教,帮助他们了解各项治疗、护理的过程和时间安排,使患者能够积极配合。通过护患之间的沟通,使护理过程更加温馨、和谐、人性、关爱。增加患者对护理人员的信任感,提高护理工作的主观能动性,充分体现了以病人为中心的人性化服务宗旨,使护理服务质量不断提升。  3讨论  从功能制护理向整体护理的转变,是一个持续的护理专业理念与行为升华

8、的过程,也是一个追求高品质护理服务的过程[2]。在这

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