胺碘酮及普罗帕酮治疗阵发性心房颤动疗效探究

《胺碘酮及普罗帕酮治疗阵发性心房颤动疗效探究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、胺碘酮及普罗帕酮治疗阵发性心房颤动疗效探究【摘要】目的对比研究静脉推注胺碘酮与普罗帕酮转复阵发性心房颤动的效果。方法122例房颤持续时间＜48h的患者随机分为两组，胺碘酮组62例：胺碘酮5mg/kg10min内静脉推注；普罗帕酮组60例：普罗帕酮70mg静脉推注，5～10min注完。观察30min若未转复可重复应用。结果转复率：胺碘酮组69．4%(43/62)，普罗帕酮组60%(36/60)，两组转复率比较差异无统计学意义(P＞0．05)。结论胺碘酮和普罗帕酮对阵发性房颤均有较高的转复率。【关键词】阵发性心房颤动；胺碘酮；普罗帕酮Comp

2、aringstudyontheeffectsofamiodaroneandpropafenoneinconvertingparoxysmalatrialfibrillationMAOBin.ShanghaiChongmingMiaotownPeople′sHospital,Shanghai202153,China【Abstract】ObjectiveTocomparetheeffectsofintravenousamiodaroneandpropafenoneinconvertingparoxysmalatrialfibrillation

3、．Methods122patientswithatrialfibrillationlasting＜48hourswererandomlydividedinto2groups:Amiodaronegroup(n=62)weretreatedintravenouslywith55mg/kg,amiodaronewithin10min;Propafenonegroup(n=60)weretreatedintravenouslywith70mgpropafenonewithin5-10min．After30minutes,ifsinusrhyth

4、mwasnotanverted，theaboveintravenousinjectioncanbegivenagain．ResultsTheresuscitationrateoftwogroupswas69．4%(43/62)and60%(36/60)respectively(P＞0．05)．ConclusionBothamiodaroneandpropafenonehaveahighconverting-ratiointreatmentofatrialfibrillation．【Keywords】Paroxysmalatrialfibr

5、illation;Amiodarone;Propafenone心房颤动(简称房颤)是临床常见的心律失常。房颤患者的病死率和发生血栓栓塞疾病导致中风严重致残的发生率为无房颤患者的2倍[1]，而对阵发性快速房颤首先考虑复律治疗，常用的复律药物是I类抗心律失常药物普罗帕酮及Ⅲ类抗心律失常药物胺碘酮。本研究通过对72例阵发性快速房颤患者随机对照的临床实验，比较静脉推注胺碘酮与普罗帕酮转复阵发性快速房颤及减慢心室率的效果。1临床资料1．1一般资料2001～2006年122例阵发性房颤患者，其中男77例,女45例;年龄40～79(62±9)岁。均符合

6、以下入选条件:①本次房颤持续时间＜485h，房颤病程＜6个月；②2周内未服用过抗心律失常药物；；③除外心肌梗死、甲状腺功能亢进、电解质紊乱、瓣膜性心脏病、心力衰竭、病态窦房结综合征、房室及束支传导阻滞、预激综合征、Q-T间期延长综合征。1．2方法1．2．1研究方法入选者随机分为两组：胺碘酮组62例,男39例,女23例；年龄40～78(61±9)岁；心室率114～146(131．6±14．7)次/min。普罗帕酮组60例，男38例，女22例；年龄42～79岁，平均(62．0±9)岁；心室率108～148(128．0±16．2)次/min。两

7、组一般资料比较差异无统计学意义,具有可比性。1．2．2治疗方法①胺碘酮组：胺碘酮5mg/kg于10min内静脉推注，如无效，30min后重复推注；②普罗帕酮组：普罗帕酮70mg于5min内静脉推注完，观察30min，如无效，重复推注70mg。两组患者均于用药前开始进行心电监护及血压监测。1．2．3观察指标观察1h内房颤转复情况及治疗前后的心室率。1．2．4统计方法组间比较采用t检验，率的比较采用χ2检验。2结果2．1转复率比较胺碘酮组转复率为69．4%5(43/62)，普罗帕酮组为60%(36/60)，两组比较差异无统计学意义（χ2=0．

8、7952，P＞0．05）见表1。2．2心室率比较胺碘酮组治疗后1h心率为（63．7±8．6）次/min，普罗帕酮组为（83．2±11．7）次/min，两组比较差异有统计学意义（t=0，P＜0．