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《非酒精性脂肪性肝炎中医治疗现状》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、非酒精性脂肪性肝炎中医治疗现状【摘要】:对近10年中医药治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的研究作了系统回顾,从辨证论治､复方中药治疗､中成药治疗､单味药物治疗研究等方面论述了近年来的研究进展,阐明了中医药治疗NASH的优势｡【主题词】:非酒精性脂肪性肝炎;中医治疗;综述【中图分类号】R575.1【文献标识码】B【文章编号】1007-8517(2009)01-0120-03非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholicsteatohepatitis,NASH)是指组织学改变与酒精性肝炎类似,但无过量饮酒史的临床病理综合征｡
2、;其组织学具有肝细胞脂肪性变､气球样变形和点状坏死以及混合性炎细胞浸润的特征,可伴有Mallory小体形成和肝纤维化[1]｡过去认为NASH是一种良性可逆性病变,但随着对其研究的深入,目前已普遍认为NASH不再是良性病变,它可以发展为肝纤维化､肝硬化,从而导致一系列严重并发症,是非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholicfattyliverdisease,NAFLD)的一种较严重的类型,被认为是隐源性肝硬化原因之一｡自1980年NASH被提出以来,对其研究日渐深入,现就其中医治疗现状作一综述｡9非酒精性脂肪性肝炎中医
3、治疗现状【摘要】:对近10年中医药治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的研究作了系统回顾,从辨证论治､复方中药治疗､中成药治疗､单味药物治疗研究等方面论述了近年来的研究进展,阐明了中医药治疗NASH的优势｡【主题词】:非酒精性脂肪性肝炎;中医治疗;综述【中图分类号】R575.1【文献标识码】B【文章编号】1007-8517(2009)01-0120-03非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholicsteatohepatitis,NASH)是指组织学改变与酒精性肝炎类似,但无过量饮酒史的临床病理综合征｡其组织学具有肝细胞脂
4、肪性变､气球样变形和点状坏死以及混合性炎细胞浸润的特征,可伴有Mallory小体形成和肝纤维化[1]｡过去认为NASH是一种良性可逆性病变,但随着对其研究的深入,目前已普遍认为NASH不再是良性病变,它可以发展为肝纤维化､肝硬化,从而导致一系列严重并发症,是非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholicfattyliverdisease,NAFLD)的一种较严重的类型,被认为是隐源性肝硬化原因之一｡自1980年NASH被提出以来,对其研究日渐深入,现就其中医治疗现状作一综述｡91病因病机传统医学没有非酒精性脂肪性肝炎的病
5、名,但根据其临床表现可以归属于“肝著”､“胁痛”､“黄疸”､“痰证”､“肥气”､“积聚”等病的范畴[2]｡其病因与饮食失节､饮酒过度､感受湿热疫毒､情志因素､久病体虚､多卧少动､形体肥胖等有关｡其病变部位在肝,与肝､胆､脾､胃､肾密切相关｡其病机主要为:肝失疏泄,脾失健运,湿热内蕴,痰浊内结,瘀血阻滞,最终导致湿痰瘀阻互结,痹阻肝脏脉络而形成
6、脂肪肝[3]｡除湿痰瘀这些病理产物外,也有人认为与机体气血亏虚,肝失调养以及肾精亏耗,水不涵木有关[4]｡且多虚实夹杂,在本虚的基础上,出现痰瘀互结的基本病机｡中医治疗脂肪肝以疏肝解郁､祛湿化痰､活血化淤､健脾消导为主,根据病情佐以清热､解毒､利胆､化积､补肾､养肝等方法｡2中医治疗2.1辩证论治9辩证分型治疗是中医常用的治疗方法,但目前对NASH尚无统一的辩证分型标准,众多医家根据其临床特点以及辨证施治经验,加以分型论治&
7、#65377;曹氏[5]分3型施治:痰浊中阻型,方用二陈汤合三子养亲汤加减;脾气虚弱型,方用参苓白术散加减;气滞血瘀型,方用血府逐瘀汤加减｡治疗脂肪肝60例,显效38例(63.3%),有效18例(30%),无效4例(6.7%),总有效率93.3%｡裴道灵等[6]按临床表现也将脂肪肝分为3型:肝郁脾虚型,治以疏肝理气,健脾和运,方用柴芍六君子汤加减;血瘀痰阻型,治以活血理气,化痰散结,方用膈下逐
