河南高校系列级专业技术职务任职资格评审简表

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1、河南省年度高校系列级专业技术职务任职资格评审简表申报专业：申报职务名称：评审类型：单位类型：填表人签名：姓名身份证号性别出生年月参加工作时间任现职以来教学任务完成情况起止时间课程课时省辖市（厅局）主管单位代码工作单位代码名称名称现从事专业及时间外语语种及证书等级证书取得时间学历第一学历取得时间详情最高学历取得时间详情现任专业技术职务系列级别职务取得时间聘任时间其他专业技术职务系列级别职务取得时间兼任行政职务及时间任现职近5年来年度考核情况年年年年年担任学术团体职务或社会兼职年均课时数工作学习简历教学效果评估情况任现职以来教育教学方面获奖情况学科（专业

2、）建设、指导研究生、青年教师情况研究方向任现职以来科研成果及获奖情况项目名称获奖（鉴定）时间、颁奖（鉴定）单位、奖励等级（鉴定意见）主持或参加名次任现职以来发表出版的本专业代表性论文论文题目（论文限填10篇以内）何时何刊物（刊号）发表名次、字数鉴定论文所在学校审核推荐意见系（部）（公章）（签名）：负责人年月日教务部门（公章）（签名）：负责人年月日论文外审意见任现职以来发表出版的本专业代表性论文著作名称（限填3部以内）何时何刊物（刊号）发表名次、字数科研部门（公章）（签名）：负责人年月日人事部门（公章）（签名）：负责人年月日注：“学校类型”为公办本科、

3、公办专科、公办成人、民办本科、民办专科或民办成人