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1、帕罗西汀联合阿米替林治疗抑郁焦虑状态对照探究【摘要】目的观察帕罗西汀联合阿米替林治疗抑郁焦虑状态的临床效果。方法78例抑郁焦虑状态患者随机分为两组各39例,研究组口服帕罗西汀联合阿米替林,对照组口服帕罗西汀,观察8周。于治疗前及治疗第2周、4周、8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果研究组有效率为84.6%,对照组为83.8%,两组无显著性差异(P>0.05)。两组治疗后HAMD/HAMA评分均较治疗前有显著下降(P0.05)。两组副反应TESS评分比较有显著性差异。结论帕罗西汀联
2、合阿米替林治疗抑郁焦虑状态疗效肯定,不良反应较少且轻。【关键词】帕罗西汀;阿米替林;抑郁;焦虑ComparativestudyofParoxetinecombinewithAmitriptylineinthetreatmentofDepressionandAnxietyKONGMei,DINGQiu-e,WANGYing,etal.DepartmentofInspection,ThefifthaffiliatedhospitalofSunYat-SenUniversity,Guangdong,Zhuhai519000,China【Abstract】Objectiv
3、eToobservetheclinical6efficacyofParoxetinecombinewithAmitriptylineinthetreatmentofDepressionandAnxiety.Methods78depressionandAnxietypatientsweredividedintotwogroupsof39oneseachrandomly,researchgrouptookParoxetinecombineAmitriptyline,andcontrolgroupdidParoxetinefor8weeks.Efficacieswere
4、assessedwiththeHamiltonDepressionScale(HAMD)andtheHamiltonAnxietyScale(HAMA),andadversereactionswiththeTreatmentEmergentSymptomScale(TESS)beforetreatmentandtheendof2nd,4th,8thweektreatment.ResultsTheeffectiveratewasrespectively84.6%intheresearchang83.8%inthecontrolgroup,whichshowednos
5、ignificantdifference(P>0.05).Aftertreatment,theHAMD/HAMAscoresofbothgroupsloweredmoresignificantlycomparedwithpretreatment(P0.05).ConclusionParoxetineincombinedwithAmitriptylineineffectinthetreatmentofdepressionandanxietyintheaffirmative,fewersideeffectsandlight.【Keywords】Paroxetine;A
6、mitriptyline;Depression;Anxiety6基金项目:珠海市科技计划项目(项目编号:PC20041031)作者单位:519000珠海,中山大学第五附属医院检验科(孔梅),放疗科(秋娥),内分泌科(王莺),心理咨询科(周绍辉)阿米替林为三环类抗抑郁药(TCA),是5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)神经递质双重再摄取抑制剂(SNRIs),适用于治疗各型抑郁症或抑郁状态。帕罗西汀(Paroxetine)是一种选择性的5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(SSRIs),由于疗效确切,安全性高,不良反应少,而广泛运用于抑郁症、强迫症等疾病的治疗[
7、1,2]。本研究选用帕罗西汀联合阿米替林与单用帕罗西汀治疗抑郁焦虑状态进行随机双盲对照,以了解其临床效果。1资料与方法1.1一般资料选自2008年8月至2009年11月我院门诊患者,均符合以下标准:①符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)有关抑郁发作的诊断标准[3];②汉密尔顿抑郁量表(HAMD)24项总分≥18分;③排除其他原因所致的抑郁障碍、严重心、肝、肾疾病、癫痫及有关疾病;④无明显的自杀和精神病性症状;⑤年龄18~60岁。1.2一般资料共78例病例,随机分为帕罗西汀组及帕罗西汀联合阿米替林组。帕罗西汀组39例,因故终止治疗2例,男19例,女1
8、86例;年