旋毛虫,教学ppt课件

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1、陈熙昆明医学院寄生虫学教研室旋毛形线虫（旋毛虫）Trichinellaspiralis生活史（Cycleparasitaire）囊包侵入肠粘膜幼虫成虫（十二指肠）♂虫死亡♀虫产新生蚴幼虫囊包幼虫(肠腔)入血(横纹肌)宿主吞食Larveenkystée（肠粘膜内）生活史（Cycleparasitaire）谢谢观赏！Thanks!旋毛形线虫（旋毛虫）Trichinellaspiralis寄生于人和多种哺乳动物，引起旋毛虫病（trichinellosis），是人兽共患食源性寄生虫病。病例DistributionofTrichinellaspiralisTrichinosisismostcom

2、monintemperateandarcticclimates-highprevalenceinpork-eatingareasoftheworld.arctictemperate五、流行（Epidemiology）1.流行概况TrichinellosisOutbreaks(2001-2005)http://www.trichinella.org/我国旋毛虫病的地理分布形态（morphology）1.成虫(adult)：虫体细小呈线状，前端较细，后端较粗。两性成虫的生殖器官均为单管型。♂(1.4~1.6)mm×(0.04~0.05)mm♀(3~4)mm×0.06mm2．幼虫（larva）

3、：虫体细长，大小约100×6μm。主要是在宿主的横纹肌纤维内寄居，长大后自行卷曲，形成梭形的幼虫囊包（larvacyst），大小约为0.25～0.5×0.21～0.42mm。Larvaeoftrichinellaspiralisinmusclesection生活史（Cycleparasitaire）囊包侵入肠粘膜，24h后回到肠腔幼虫成虫（十二指肠）48h后（4次蜕皮）（肠粘膜内）♀虫继续长大，产新生蚴♂虫死亡幼虫囊包幼虫(交配)入血(横纹肌)宿主吞食宿主关系：人是中间宿主又是终宿主，猪等动物是保虫宿主2.感染期和感染途径：囊胞，经口感染3、寄生部位：成虫寄生于小肠上端，以肠组织（肠绒毛

4、）为食；幼虫寄生于横纹肌，以肌细胞为营养。生活史要点：肌纤维损伤，炎性细胞浸润纤维组织增生,囊包形成机械及化学刺激4.囊包形成旋毛虫幼虫在肌肉内形成囊包的过程三、致病（Pathogenesis）影响因素：食入的囊包数量及活力大小、幼虫侵犯部位、宿主的机能状态等。致病过程分三期：侵入期（约1周）：自感染囊包至发育为成虫幼虫移行、寄生期（2-3周）：新生蚴经血循环侵入肌组织囊包形成期（4-16周）1.侵入期（Invasion）又称肠型期，约1周胃肠道症状Nausea恶心,vomiting呕吐,diarrhea腹泻,abdominalpain腹痛,headache头痛slightfever低热

5、又称肌型期，持续2周至2月（1）全身变态反应症状（2）肌肉酸痛：尤以腓肠肌、肱二头肌（3）重症2．幼虫移行期（migrationoflarvae）Deathsarerareandduetomyocarditis心肌炎,encephalitis脑炎andpneumonia肺炎又称恢复期：急性症状消退,肌痛可持续数月3．囊包形成期：（Calcification）重症患者可呈恶病质、虚脱，或因心衰、毒血症、呼吸衰竭等死亡四、诊断（Diagnosis）检出率为50%患者食剩的肉食品应同时作压片镜检或动物接种病史询问结合临床特点（发热、肌痛或乏力、嗜酸性粒细胞增多）1.肌肉活检（Musclebio

6、psy）确诊！Musclesamplesweresqueezedbetweentwoglassplates肌肉压片2．免疫诊断：应选用2-3种方法同时进行，以提高诊断的准确度皮内试验：环幼沉淀试验：皂土絮状试验：酶联免疫吸附试验ELISA：间接血凝试验IHA：间接荧光抗体试验IFA：免疫酶染色试验IEST：3．其它检查：幼虫移行期白细胞总数及嗜酸性粒细胞第4周尿液中肌酸酐出现肌酸尿最明显宿主广泛动物之间的传播是由于相互残食形成的“食物链”——成为人类感染的自然疫源。人感染主要是食入含旋毛虫幼虫囊包的生或半生的猪肉及其它动物肉类，猪是人类感染旋毛虫的主要传染源。2．流行因素：六、防治（Tr

7、eatmentandprevention）1．治疗患者：甲苯哒唑（Mebendazole）阿苯哒唑,丙硫咪唑（Albendazole）2．改变饮食习惯3．加强肉类检查4．改善养猪方法5.灭鼠summaryTrichinellaspiralisisanematodeparasite,occurringinrats,pigs,andhumans,andisresponsibleforthediseasetrichinosis.Adult