门诊护理管理资料门诊护理工作管理制度

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1、**医院门诊护理工作管理制度**医院门诊护理管理资料第二部分门诊护理工作制度2一、护理抢救工作制度2二、护理查对制度2三、护理差错、事故登记报告制度4四、护患沟通制度4六、护理交接班制度5八、护理安全制度6十、护士管理制度8十一、护理排班制度9十二、无菌操作制度9十三、无菌物品管理要求10十四、护理工作承诺制度10十五、护理重点环节安全管理制度11十六、护士绩效考核制度22十七、护理人员紧急替代制度23十八、护理人员奖励制度23十九、护理不良事件报告及管理制度23二十、陪检制度24二十一、病人安全转运制度24二十二、护理风险（管道脱落、跌倒、坠床）防范管理制度25二十三、

2、患者十大安全目标及具体实施方案25二十四、门诊护理管理制度29二十五、门诊应急人力资源调配制度29二十六、门诊健康教育制度（新增）30二十七、门诊与辅诊科室间的协调机制30二十八、门诊急危重症患者优先处置制度31三十、门诊传染病预检分诊工作制度32三十一、发热门诊消毒隔离制度33三十二、肠道门诊消毒隔离制度3441**医院门诊护理工作管理制度三十三、预约诊疗服务制度36三十四、门诊护士预检、分诊制度37三十六、门诊换药室工作制度38三十七、标本送检管理制度38三十八、门诊便民措施39三十九、保证门诊正常诊疗秩序的措施39四十、**医院关于优化门诊患者就诊的有关措施40四十

3、一、门诊病人流量实时监测措施40四十二、门诊缩短患者等待时间、应急人力资源调配措施4141**医院门诊护理工作管理制度41**医院门诊护理工作管理制度第二部分门诊护理工作制度一、护理抢救工作制度危重病人的抢救是衡量医院业务技术水平和管理水平的重要标志，是医疗护理工作的一项重点任务。平时要加强医务人员的素质和基本功训练及抢救工作的科学管理，认真执行规章制度，争分夺秒地抢救危重病人。1．抢救药品、器材、设备要齐全完备，做到定人管定点放置、定期消毒、定时核对，用后随时补充。2．值班人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法。抢救物品一般不外借，以保证应急使用。3．凡抢救人员

4、必须全力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各种规章制度。医师来到之前，护理人员应根据病情给予紧急处理。4．严密观察病情变化，危重病人就地抢救，病情稳定后方可移动。有抢救室或监护室的病区可酌情移至抢救室或监护室。5．严格执行交接班制度及查对制度，病情变化、抢救经过、各种用药等应及时详细记录。6．及时与病人家属及单位联系。7．抢救完毕，整理用物，除做好抢救登记和消毒外，必须做好护理记录的补记。二、护理查对制度查对制度是保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施。因此，护士在工作中必须具备严肃认真的态度，严格三查七对，才能保证病人的安全和护理工作的正常进行

5、。（一）医嘱查对制度1．医嘱须查对后方可执行，应做到班班查对。2．处理医嘱与查对医嘱者须签全名。3．临时医嘱记录执行时间并签全名。对有疑问的医嘱必须问清后方可执行，口头医嘱、医嘱不规范、医师未签名、治疗医嘱不注明时间、剂量、用法不执行。4．抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须复述一遍，并请医师核对药物，无误后方可执行，保留用过的安瓿，经二人核对医师补写医嘱后再弃去。5．护士长参与每周总查对医嘱二次。（二）服药、注射、输液查对制度1．必须严格执行三查七对；三查：操作前查、操作中查、操作后查；七对：床号、姓名、41**医院门诊护理工作管理制度药名、剂量、浓度、时间、用法。2

6、．备药前检查药品质量。注意水剂、片剂有无变质，安瓿有无裂痕，大液体有无瓶口松动、混浊、沉淀、絮状物，有效期及批号。不符合要求与标签不清不得使用。3．摆药后必须经第二人查对后方可执行。4．易致过敏的药物，给药前应询问有无过敏史。同时用多种药物时注意配伍禁忌。使用毒、麻、限剧药时，要经过反复核对，无误后方可执行。5．治疗时，如病人提出疑问，查清后方可执行。（三）输血查对制度1．三查（1）查血液包装有无破损，血液有无渗漏和血袋标签的内容是否齐全清楚。（2）查血液质量，有无变色凝块溶血等。（3）查输血器材，即输血器效期，有无漏气，有无污染。2．七对：核对以下诸项在标本管、申请单、

7、配血报告单及取血单上是否一致。（1）核对病人姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号、血型。（2）核对血袋条形编码、血型、血液品种、血量、采血日期、有效期、配血结果。（四）手术查对制度1．接病人时查对病人的科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号（ID号）、诊断、手术名称、术前用药、病历及X光片等。2．手术前查对病人的姓名、诊断、手术部位、麻醉方法、麻醉用药。3．凡体腔或深部手术，必须术前、缝合前、缝合后经二人清点所有器械、敷料，并登记签名。4．核对手术标本无误后进行登记，并送病理室。5．手术使用的无菌物品须查对灭菌指示卡，证明已达灭