b超引导下羊膜腔穿刺利凡诺中期妊娠引产术护理体会

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1、妇产科护理B超引导下羊膜腔穿刺利凡诺中期妊娠引产术护理体会王化巨作者单位：安徽省长丰县计划生育服务站[摘要]目的：总结B超引导下羊膜腔穿刺利凡诺腔内注射终止妊娠的常见问题的预防及护理要点。方法：对我站238例中期妊娠孕妇引产结果及护理经验进行回顾性分析。结果：接受在B超引导下羊膜腔穿刺术均获成功，手术前后严格按规范的护理流程操作，未发生明显并发症，取得满意效果。结论：B超引导下羊膜腔穿刺利凡诺引产具有安全、可靠、效果好等优点，严格按护理流程操作，是预防并发症发生的关键。[关键词]中期妊娠引产；羊膜腔穿刺术；超声；护理Nursingo

2、fRivanolumamniocentesisunderTransabdominalSonographicguidanceonTerminationofSecondTrimesterPregnancyWangHuajuFamilyplanningservingstation,ChangfengCountry,Anhuiprovince.231100,ChinaAbstractObjectiveTosummarizethepreventionandnursingonRivanolumamniocentesisunderundertra

3、nsabdominalsonographicguidanceonterminationofsecondtrimesterpregnancy.MethodsTheresultsandnursingexperienceswereanalyzedretrospectivelyon238casesofterminationofsecondtrimesterpregnancy.ResultsAllamniocetesisweresucceededundertransabdominalsonographicguidance.Thereweren

4、oobviouscomplicationsbeforeandafterobservingstrictnursingroutinesConclusionsTherearemanyadvantagesofsafety,reliabilityandgoodeffectusingRivnolumamniocetesisundertransabdominalsonographicguidanceonterminationofsecondtrimesterpregnancy.Itisakeyofpreventionofcomplications

5、byobservingstrictnursingroutines.5KeyWordsTerminationofSecondTrimesterPregnancyamniocentesisultrasoundnursing我站在B超引导下行羊膜腔穿刺终止妊娠共238例，取得满意效果。本文将羊膜腔穿刺利凡诺终止妊娠术的护理体会进行总结，报道如下。临床资料1.一般资料在我站行利凡诺羊膜腔内注射终止妊娠的孕妇，均为计划外妊娠，年龄17—44岁，平均36.5岁，孕周16—28周，初产妇18例，经产妇220例，其中有剖宫产史14例，无妊娠合并症，

6、所有病例均无引产禁忌症。2.方法超声检查了解胎儿情况，避开胎盘位置、选择羊水最深处，用9号穿刺套针，一手固定穿刺部位皮肤，另一手将针垂直方向刺入宫腔，此时可有2次落空感，固定穿刺针，拔出针芯，接上空针，如抽出透明清亮羊水时证实穿刺成功，接上抽取利凡诺溶液的注射器，缓慢注入，利凡诺每次量不超过100mg，然后插入针芯，拔出穿刺针，针眼用无菌纱布覆盖。所有病例胎儿胎盘娩出后均行清宫术。3.结果238例受术者中，一次穿刺成功率为98.76%，二次为1.24%，所有孕妇均引产成功，未发生阴道大出血、宫颈裂伤及子宫破裂等并发症。经随访未发生产

7、后感染，月经平均1个月恢复正常。观察及护理1.术前护理（1）术前心理护理首先要评估孕妇的心理需求，大多数孕妇缺乏这方面的相关知识，对于羊膜腔穿刺终止妊娠存在恐惧心理，因此医护人员应主动热情地安慰她们，耐心倾听她们提出的疑问，科学、简明地给予解答，消除她们的恐惧、紧张心理，使她们有亲切感、安全感，为能顺利进行手术而做好充分的心理准备。（2）羊膜腔穿刺前准备协助医生做好术前检查，如血常规、出凝血时间、肝功能、肾功能、5心电图、血压、体温、了解孕妇有无禁忌症、药物过敏史，检查手术器械包消毒日期，配合医生与孕妇或家属谈话，签署知情同意书。2

8、.术中配合护士协助孕妇更衣，排空膀胱，协助医生做好穿刺定位检查，准备好穿刺用物。消毒前超声了解胎儿情况、胎盘位置、羊水深度，以便选择穿刺部位。严格遵守无菌操作规程。整个穿刺过程要随时观察和询问孕妇有无不适，密切注意孕妇有无呼吸困难、发