慢病防治管理与居民健康档案试题

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1、慢病防治管理与居民健康档案试题一、单选题（每题2分，共14分）1.居民健康档案建立的对象是：（）A.辖区所有人员B.辖区部分人员C.辖区内居住半年以上的户籍居民D.辖区内居住半年以上的户籍居民及非户籍居民2.社区重点人群是指：（）A．患有高血压的人群B．患有糖尿病的人群C．0-36个月的儿童、孕产妇、老人和慢性病患者等D．0-36个月的儿童、孕产妇、老人3.居民健康档案的内容包括：（）A.居民个人基本信息B.居民健康体检、重点人群健康管理记录C.其他医疗卫生服务记录D.以上都是4.POMR记录方法一般包括：（）A.个体、家庭的基本资料、健康问题目录及问题描

2、述，问题进展、流程表等内容B.社区居民健康体检记录和转诊记录C.家庭主要问题目录与问题描述D.家庭主要问题目录和家庭成员健康记录5、健康档案建档率是指：（）A.辖区内常住居民数与建档人数的百分比B.建档人数与辖区内常住居民数的百分比C.应建档人数与已建档人数的百分比D.已建档人数与应建档人数的百分比6.慢性病的综合防制是：（）A.一级预防为主，二、三级预防并重，实现病人管理、高危人群管理和全人群管理相结合的，疾病管理与危险因素干预相结合的慢病综合防制B.二级预防为主，一、三级预防并重，实现病人管理、高危人群管理和全人群管理相结合的，疾病管理与危险因素干预相

3、结合的慢病综合防制C.三级预防为主，一、二级预防并重，实现病人管理、高危人群管理和全人群管理相结合的，疾病管理与危险因素干预相结合的慢病综合防制D.只对引起慢性病的行为开展健康教育与健康促进7.高血压患者的健康管理主要针对：（）A.辖区所有居民B.辖区高血压患者C.辖区35岁及以上高血压患者D.辖区35岁及以上原发性高血压患者8.BMI是指：（）A.身高与体重的比B.体重与身高的比C.身高与体重的平方比D.体重与身高的平方比9.高血压患者的随访简单管理间隔是：（）A.至少1年2次B.至少1年1次C.至少2月1次D.至少1月2次10.高血压是指：（）A.舒张

4、压<80mmHg；收缩压>120mmHmgB.舒张压<90mmHg；收缩压>120mmHmgC.舒张压≥90mmHg；收缩压≥140mmHmgD.舒张压≥80mmHg；收缩压≥120mmHmg二、多选题1．慢性病致病的主要危险因素有：（）A.失眠B.吸烟、饮酒C.不合理膳食D.肥胖与超重，缺少体力活动E.病原体感染F.不良的心理社会因素G.遗传与基因因素2．社区慢病防制工作的主要任务包括：（）A.设专(兼)职人员管理慢病工作，建立社区慢病防治网络，制定工作计划。B.对社区高危人群和重点慢性病定期筛查和定期抽样调查，掌握慢性病的患病情况，建立信息档案库，了解

5、慢性病发生发展趋势。C.对本社区已确诊的五种慢性病(高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病、肿瘤)患者建立健康档案，进行分类分级跟踪随访，实行规范的监测管理。D.针对高危人群开展健康咨询及危险因素干预活动，对全人群举办慢性病防治知识讲座，发放宣传材料，提高居民对慢病防治知识的认知水平。E.建立相对稳定的医患关系和责任，以保证对慢性病患者的连续性服务。F.建立会诊，转诊制度。3．慢病社区防制的目标是：（）A.通过实施以健康促进为主要策略的干预活动，减轻乃至消除人群中慢病发生和发展的危险因素。B.控制慢病发病率和死亡率的上升趋势。C.通过高危人群和患者的早期发现、随访

6、管理。D.对患者进行规范化治疗与行为干预，控制和稳定病情。E.预防和延缓并发症的发生，提高生命质量。4．家庭健康档案的内容包括：（）A.家庭的基本资料B.家系图C.家庭功能评估D.家庭主要健康问题目录E.家庭主要健康问题描述F.家庭成员健康记录5．健康档案建立过程中应遵循的原则:（）A.依从性原则B.逐步完善的原则C.资料收集前瞻性原则D.基本项目动态性原则E.客观性和准确性原则F.保密性原则6．计算机化健康档案系统的优点：（）A.操作简便、快捷B.灵活的输出功能C.多用户功能D.计算统计功能E.决策辅助功能F.随访提醒功能三、名词解释：慢性病是：答案：一

7、、1、D，2、C，3、D，4、A，5、B，6、A，7、D，8、C，9、A，10、C二、1、BCDEFG，2、ABCDE，3、ABCDE，4、ABCDEF，5、BCDEF，6、ABCDEF三、慢性病是:慢性非传染性疾病的简称，是指以生活方式、环境危害因素为主引起的肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等为代表的一组疾病。