中医内科学实践见习报告

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1、《中医内科学》实践见习教学报告专业班级学号姓名泸州医学院中西医结合学院中医内科教研室107编写说明《中医内科学》是中西医结合结合专业的桥梁课程，医内科学见习教学是《中医内科学》教学不可分割的教学内容，是学生从理论学习到临床实践的开始，是学生学会临床诊治疾病、临床技能操作的必经之路，规范临床实践教学管理、规范临床见习教学、规范临床见习病历、作业的书写，是中医内科教学管理得责任和义务，为此，特制定《中医内科学实践教学报告》供同学们见习课使用，望同学们遵照执行，完成见习课规定的学习任务。见习要求：第一学期完成中医内科学病

2、历书写内容，第二学期完成中西医结合病历书写内容，西医查体由西医诊断学、内科学课程完成。107《中医内科学》见习计划2005级中西医结合临床、皮肤、骨伤、眼耳鼻喉专业使用《中医内科学》见习课，是在学生初步掌握课堂上讲授的理论知识后，由教师带领到临床学习诊治疾病的教学活动。它与课堂教学穿插进行，是一门实践课程，见习的目的在于使学生学习如何把理论知识应用到临床实践，巩固和加深课堂知识的学习。使之更好的系统地掌握属于中医内科范围的常见病证的病因、病机、辨证论治和处方用药规律，了解内科疑难、急重病症的中医诊治原则，并为毕业实

3、习打下基础。因此，临床见习是学生进入临床的开端，是从理论到实践的桥梁，由此可知，见习教学课的地位至为重要。临床见习要求带教教师明确每一节见习课的目的、任务和要求，掌握学生的思想、学习情况和了解对该节课有关知识掌握程度，有何难点、疑点。引导学生如何应用所学到的知识解决实践问题。带习教师应事先选择好病例。在尽量求得病人同意、乐意合作的情况下。可采取教师讲解、学生在教师指导下讨论相结合、课堂典型病例讨论与面对病人分析相结合，口头讲解与布置书面作业相结合等方式。此外，尚要适当进行医德教育，明确要在关心病人疾苦、为病人服务的

4、前提下学习。一、见习计划：本年级本科班《中医内科学》课间临床见习共36学时，分12次1学年完，每次3学时。第一学期见习21学时，第二学期见习15学时，主要内容有：（一）病例格式（二）入院处理示教（三）病例分析（四）典型病例示教（五）分专业完成作业题，病例书写。二、考核方式：每学期期末交理论与实践结合论文（总结）1篇。病历5份，由带习老师负责收集、修改备查、病历、论文成绩记入期末成绩。见习课期末成绩10分（由老师记分和折算）。实践论文占期末成绩5分三、见习指导：（一）入院处理示教（见习中进行）1、目的要求：要求学生了

5、解病人从门诊诊病到收治入院、住院时医师怎样按中医四诊要求采集病史及中西医查体要求（包括阳性、阴性体征、体温、脉搏、呼吸、血压等），然后完成病历书写和开出医嘱（包括中药方剂处方、西医药物不要求）的全过程。2、内容：病人从门诊到进入病房的过程。住院医师采集病史、查体、作出初步诊断、开出辅检单的全过程。医嘱：定义、种类、注意事项。长期医嘱内容：一般项目、护理常规与级别（重症检测、特护、一级护理、二级护理、三级护理）、饮食（基本饮食：普通、半流、流质。治疗饮食：高蛋白、低蛋白、无盐、低盐、高热量低脂肪饮食及脾胃疾病饮食、消

6、渴饮食等中医对饮食的认识：辛辣类、生冷类、肥甘厚腻类、海腥类、发物类及饮食宜忌理论）、治疗措施（以中药为主。各种静滴、静注、肌注、皮下注射、口服、针灸等一例）。临时医嘱内容：化验、器械检查、临时治疗措施（举头痛、高热、腹痛等临时处理各一例）。中药处方：内容、格式、时间要求等。住院病历、入院病历、病程记录的内容和要求。（体温表医嘱的使用。病案内顺序（住院时顺序、出院时顺序）。（二）病例分析1、目的要求：要求学生运用课堂理论讲授的知识对所给的病例作出正确诊断，并提出诊断的主要依据，分析病因病机，提出治疗原则、基本方药和

7、其他中医传统疗法及护理要点。要求学生逐步建议中医诊治疾病的正确临床思路方法。2、地点：附属中医院心脑科、脾胃科肺科、肾科、肿瘤科、肝胆科、急诊科。3、教学方法：每次见习（2学时）准备二、三个病案，由教师对第一个病案作示范分析（主症、诊断、诊断依据、病因病机、治法、方药、护理等）。病案二、三由学生分组在病床旁采集病史，对见习病人病情理、法、方、药等进行讨论后，教师作总结分析。（三）典型病例示教：1071、目的要求：要求学生通过诊察病人学会运用中医内科理论进行正确的临床思路。巩固和加深课堂理论知识，在教师指导下对内科常

8、见病和多发病能进行正确的辨证论治。2、内容：根据中医内科学教学进度。每次选择2·4个典型病例。3、教学方法：教师预先到病房选择2·4个典型病例。带领学生见习时，一例由教师作详细分析讲解。一例由教师组织和引导学生作病理讨论，其余可作一般的诊察。（四）病例书写格式：1、目的要求：要求学生了解和掌握中医病房病例格式和中医门诊病例格式的内容、项目和书写方法。为以后临