日常防范、救护知识

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时间:2018-07-25

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1、日常救助知识抢救的原则:时间就是生命(一)如何开展急救急救现场处理的首要任务是抢救生命、减少伤员痛苦、减少和预防伤情加重及发生并发症,正确而迅速地把伤病员转送到医院。1.急救步骤(1)报警。一旦发生人员伤亡,不要惊慌失措,马上拨打120急救电话报警。(2)对伤病员进行必要的现场处理。①迅速排除致命和致伤因素。如搬开压在身上的重物,撤离中毒现场,如果是意外触电,应立即切断电源;清除伤病员口鼻内的泥沙、呕吐物、血块或其他异物,保持呼吸道通畅等。②检查伤员的生命特征。检查伤病员呼吸、心跳、脉搏情况。如无呼吸或心跳停止,应就地立刻开展心肺复苏。③止血。有创

2、伤出血者,应迅速包扎止血。止血材料宜就地取材,可用加压包扎、上止血带或指压止血等。然后将伤病员尽快送往医院。④如有腹腔脏器脱出或颅脑组织膨出,可用干净毛巾、软布料或搪瓷碗等加以保护。⑤有骨折者用木板等临时固定。⑥神志昏迷者,未明了病因前,注意心跳、呼吸、两侧瞳孔大小。有舌后坠者,应将舌头拉出或用别针穿刺固定在口外,防止窒息。(3)迅速而正确地转运伤病员。按不同的伤情和病情,按病情的轻重缓急选择适当的工具进行转运。运送途中应随时关注伤病员的病情变化。2.受伤简易处理办法出血:可以把身上的衣服撕成布片,对出血的伤口进行局部加压止血。骨折:现场可以找块小

3、夹板、树枝等物,对患肢进行包扎固定。头部创伤:把伤者的头偏向一边,不要仰着,因为这样会引起呕吐,极易造成伤者窒息。腹部创伤:将干净容器扣在腹壁伤处,防止发生腹腔感染。呼吸心跳停止:及时对伤者进行口对口的人工呼吸,并进行简单的胸外按压。(二)具体状况及操作方法一、心脏复苏法当有人在现场因触电或气体中毒等原因突然昏倒后,要赶紧摸一下昏倒者的脉,如果发现昏倒者意识突然丧失,伴有大动脉搏动小,无呼吸时,就说明这位昏倒者很可能出现了心脏骤停,需要立即进行心脏复苏术,心脏复苏操做的速度和效率是让昏倒病人回生的关键。心脏复苏法要遵循三个原则:1、通畅气2、口对口

4、(鼻)人工呼吸3、胸外按压心脏复苏的基本操作方法:(1)把患者调整到一个正确的体位,即必须将患者的头、肩、躯干作为一个整体,让他采取仰卧位,双臂应置于躯干两侧;(图1)(2)帮助患者畅通气道,仰面抬颈。救护者一手置于患者颈后,另一手放在他的前额上,使他的头部稍向后仰,确保气道通畅,并随即用手指清除口腔壁及其阻塞物,例如假牙等(图2-4);严谨用枕头或其他物品垫在伤员头下,头部抬高前额,会更加重气道阻塞,且使胸外按压时流向脑部的血流减少,甚至消失。(3)口对口人工呼吸:(图5-7)保持伤员气道通畅的同时,一手将患者的鼻子捏紧,另一手放在患者的下颌,向

5、下施力,将他的口张开,将你的嘴盖住患者的嘴,要求严密不漏气,把气“吹入”患者肺中,每次1-1.5S。呼气同时观察患者的胸廓有无气体充盈起来,当抢救者的口离开患者的嘴做第二次吹气准备时,患者的胸壁则回缩,自然排出气体,重复四次,反复查看病人的呼吸体征,如果仍无呼吸,则进行心脏体外按摩。(4)胸外按压:推压患者的胸骨即可促进他的血液在动脉和静脉内循环,亦可刺激心脏重新搏动。具体方法:(一)确定无动脉搏动,用食指和中指从喉结旁触摸有无动脉搏动(图8);(二)确定心脏的位置,摸患者胸骨最下端为突的软骨结,上两指宽作为心脏下的定位线(图9),抢救者跨过患者的

6、头跪下,将一只手的后掌放在患者心脏的下限的定位线胸骨下段,另一只手重叠交叉放在该手背上面,并将手指锁住(图10-11)(三)挺直双臂凭借自身重力,通过双臂双手掌垂直下压,使患者胸骨下陷5-6厘米为宜,压后迅速抬手使胸骨复位。(图12.13)(四)依照每分钟80次的按压速率,按压15次,接着给患者实施两次口对口的人工呼吸,按压心脏和口对口吹气交替着反复进行,每分钟测患者脉搏一次,一直持续到脉搏出现为止,或直到医疗救助到达为止。两位急救者协同进行心脏复苏:一位可以对患者实行口对口人工呼吸,另一位可以对患者进行胸外心脏按压,使其心脏再跳。程序是一次口对口

7、吹气和五次心脏按压,交替持续进行,每分钟检查有无颈动脉搏动,直至搏动重新恢复为止。注意:(1)心脏复苏应在现场就地坚持,不要为方便随意移动伤员,如确实需要移动,抢救中断不应超过30S。(2)移动或将伤员送往医院时使之平躺并在背部垫块木板,在医务人员未接替前不能终止救护。二、有害气体中毒急救中毒症状气体中毒开始有流泪、眼痛、呛咳、咽部干燥等症状,应引起警惕,稍重时头痛、气促、胸闷、眩晕。严重时会引起惊厥昏迷。自我保护还以可能存在有害气体,应立即撤离现场,转移通风良好的上风口处。进入有害气体现场工作要随身携带防护用品,急救原则1、 发现有人中毒或受其它

8、伤害,应立即打电话通知救援。2、 救护人员佩戴好自身的防护器材,以两人为一组相互照顾,进入毒区抢救中毒者。如进入酸区,必须

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