[陆`保险][一`公保加保与退保]

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1、【陸、保險】【一、公保加保與退保】壹、法令依據及規定:一、公教人員保險法及其施行細則。二、辦理公教退休人員保險業務應行注意事項(臺灣銀行公教人員保險部編印)貳、作業注意事項:一、要保機關應於新進人員到職15日內,為其辦理自到職起薪日起加保,並告知權利義務相關事項;調職人員亦應於上述期限內為其辦理加保,並應注意其年資之銜接。一、被保險人依法徵服兵役保留原職時,在服役期間應繼續加保,其自付部分保險費全額由政府負擔。二、被保險人申請留職停薪(服兵役者除外)無論選擇「續保」或「退保」,一經選定不得變更,均應自留職停薪生效日起60日內填具同意書送公保部辦理。育嬰留職停薪人

2、員自91年3月8日兩性工作平等法施行後,僅須負擔自付部分保險費,且得選擇遞延3年繳納,或依現行方式,按月繳納。三、被保險人除育嬰留職停薪者外,留職停薪期間如選擇繼續加保,其保險費應全額自付。四、被保險人繳付保險費滿30年之次日起免予扣繳自付部份保險費,其原應繳付之自付保險費由政府負擔,要保機關按月繳納其全額保險費。五、領有身心障礙手冊之被保險人,得依其身心障礙等級減免部分或全部自付部分保險費,惟以其異動名冊送達之當月1日生效。六、辦理加保情形:新加保、他機關調入、留職停薪復職復薪、休職復職復薪、停職復職復薪、停職復職補薪。七、辦理退保情形:退休、死亡、資遣、辭職

3、、育嬰留職停薪(選擇不續保)、免職、撤職、休職、解聘、非育嬰留職停薪自費續保人員逾60日未繳費、退伍、失蹤、非育嬰留職停薪(選擇不續保)、調職、停職。參、使用表格:一、公教人員保險異動名冊。二、繳納保險費清單。三、公教人員保險費入帳通知。肆、處理流程:第8頁,共8頁退保加保公保網路作業系統編製加保人員要保名冊新進或調進人員加保人員調出人事單位審核並決行公保網路作業系統列印異動名冊,會會計單位,由出納單位至銀行繳款列印繳納保費收據、保費繳納清單及異動名冊,會會計單位,由出納單位至銀行繳納併同每月繳費單送臺灣銀行公教人員保險部寄送臺灣銀行公教人員保險部第8頁,共8頁

4、【陸、保險】【二、全民健康保險要保與退保】壹、法令依據及規定:全民健康保險法及其施行細則。貳、作業注意事項:一、投保單位應該在保險對象符合投保條件之日起3天內辦理投保(轉入)手續,並從符合投保條件的當天起生效。二、本單位公務人員應參加全民健康保險為第一類被保險人,其無職業之眷屬(如下)得選擇隨同參加保險。(一)配偶。(二)直系血親尊親屬:父母、祖父母、外祖父母、曾祖父母、外曾祖父母等。(三)二等親內直系血親卑親屬未滿二十歲且無職業:子女、孫子女、外孫子女(超過20歲,以無謀生能力或仍在學就讀為限)。三、眷屬人數超過3口者,保費繳納以3口計。四、一歲以下新生嬰兒辦

5、妥投保手續後,可透過該網路作業系統直接向健保局申請新生兒無照片健保IC卡。如欲申請有照片之健保IC,除辦妥投保手續外,同時填寫「請領健保IC卡申請表」,並黏貼身分證明文件影本郵寄或親自(應攜帶身分證件正本)赴健保局高屏分局申請。五、保險對象由於轉換投保單位或改變投保身份等原因辦理退保手續時,原投保單位應複印「退保(轉出)申請表」一份,交予投保對象帶到新投保單位辦理投保手續,新投保單位應注意為保險對象銜接投保。六、公務人員轉出(退保),其眷屬應隨同轉出(退保)。七、已參加公教人員保險滿30年之現職在保人員,其本人參加全民健康保險得免自付保險費,其自付額由要保機關予

6、以補助。八、申報調整投保金額請填「投保金額調整申報表」送健保局高屏分局,自申報日之次月一日生效;投保薪資、投保金額調低者,請於備註欄註明原因及檢附最近3個月薪資明細表2份,並加蓋投保單位及負責人印章。十、被保險人預定出國6個月以上得辦理停保,其眷屬經服務單位同意得於原投保單位繼續投保。並從返國當天辦理復保。但出國未滿6個月者,應註銷停保,並補繳停保期間的保險費。十一、第8頁,共8頁被保險人之姓名、國民身分證統一編號、出生年月日、眷屬稱謂等事項變更時,應填寫「保險對象變更事項申報表」1份,連同身分證或戶口名簿影印本等相關證件送交健保局高屏分局辦理變更手續。十二、被

7、保險人或其眷屬如因健保IC卡遺失、毀損、變更身分資料或更換照片等原因,必須換補領健保IC卡時,可就近到各地之郵局填寫「請領健保IC卡申請表」,貼妥身分證件正反面影本、照片1張(不加印照片者免貼),同時繳納工本費200元,只要7個工作天,即可收到該卡片。或逕赴健保局高屏分局申請,可立即領到健保IC卡。參、使用表格:隸屬分局台北分局民國年月日申報民國年月份第號表一、全民健康保險保險對象投保(轉入)申報表二、全民健康保險保險對象退保(轉出)申報表三、全民健康保險保險對象變更事項申報表四、全民健康保險投保金額調整申報表五、全民健康保險被被保險人育嬰留職停薪在原投保單位繼

8、續投保及異動申報表第8頁

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