国家临床重点专科评估试点评分标准

国家临床重点专科评估试点评分标准

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1、国家临床重点专科评估试点评分标准(通用部分)一、本标准分五个部分,实行量化千分制,其中“基础条件”占100分,“医疗技术队伍”占200分,“医疗服务能力与水平”占400分,“医疗质量状况”占200分,“科研与教学”占100分。二、标准中的相关技术指标,如无特别注明,均指评估时上一年度的数据。三、标准中部分指标内容可累积计分,但最后得分不超过标准分。四、“基础条件”中对床位数有专项要求的,服从专项要求标准。五、学科带头人是指具有正高级职称、专科临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人。六、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具

2、有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的正高级职称人员。七、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上。八、试点专科的专科部分评分标准另行下发。国家临床重点专科评估试点评分表序号检查内容标准分检查方法评分标准备注一基础条件1001发展环境(10)医院专科建设发展规划5查相关医院文件、会议纪要等材料组织完善、规划健全合理、执行效果好,得满分;无组织机构不得分,无发展规划不得分医院有扶持专科建设的政策或措施5查有关资料政策、措施齐全,得满分;无明确的政策或措施不得分2专科规

3、模(30)独立单元,科室布局合理10现场查看科室布局、就诊流程指示、科室标识专科设置符合相关标准,科室标识规范、清楚,得满分;达不到上述标准,酌情减分床位数10具有至少1个护理单元、30张床的独立病区30张床,得5分,每增加10张床加1分每张病床净使用面积≥6平方米(业务用房不包括辅助用房)10每床使用面积=业务用房面积/床位数。查医院有关文件,并实地查看≥6平方米得10分;4-6平方米得6分;少于3平方米不得分3支撑条件(30)相关科室能够满足专科发展需要10查看临床检验、辅助治疗、科研实验室能够满足,得满分;不能满足,酌情减分医疗设备能满足专科开展全部技术项

4、目需要,具有先进性和适宜性10现场检查医疗设备具有先进性和适宜性,得满分;不具备,酌情减分医院对专科经费投入情况10查医院账薄、报表,核对有关数据评估前5年投入≥200万元得10分,每少20万元减1分;无专账、无专款、未专用均不得分4科室管理(30)科室有详细的发展规划及具体实施计划5查看资料科室规划现实合理,得满分;不达标,酌情扣分病区整洁,管理有序5看现场及有关资料病区整洁,管理制度落实到位,各项工作合理有序,得满分;不达标,酌情扣分依法执业,落实医疗核心制度5查看资料包括医疗核心制度在内的规章制度健全,得满分;不达标,酌情扣分遵守诊疗技术操作规范5查看资料

5、制定标准操作规程,执行到位,得满分;无操作规范不得分,不达标,酌情扣分科室有质量管理方案和有风险防范预案,并组织落实5查看资料质量安全有保障和处罚机制,安全管理到位,效果好,得满分;不达标,酌情扣分岗位职责明确,行业作风优良,科室人员团结协作,有良好的医德医风5查看资料岗位职责明确,分工合理,职责落实,无违规违纪,作风优良,得满分;不达标,酌情扣分二医疗技术队伍2005整体实力(30)形成技术团队,整体技术实力较高,各级医师掌握相应技术能力,并能得到持续提高30查有关资料,医师技术能力考核整体实力强,技术水平高,持续发展能力强,得满分;不达标,酌情扣分6学科带头

6、人(40)学术地位5查有关资料同时具有以下条件:正高专业技术职称、博士生导师、国家级学术委员会副主任委员以上、国家级期刊副主编以上,得满分;不达标,酌情扣分临床能力:主持科内专科查房每年不少于30次,应邀参加三级医院间疑难危重病例重大会诊次数不少于10次30查有关资料熟练掌握本专科特色技术,主持开展新技术新业务1项以上,年应邀在省级以上学术会议上做临床学术报告1次以上、主持科内专科查房每年30次以上,应邀参加三级医院间疑难危重病例重大会诊次数不少于10次以上得满分,不达标,酌情扣分教学科研水平5培养研究生等级、数量,承担科研课题、发表学术论文、获得科研成果、专利

7、同时具有以下条件:指导毕业博士生3名以上,承担在研国家级课题1项以上,SCI收录论著2篇,两年内获得省级科研成果二等奖1项以上,得满分;不达标,酌情扣分7学科骨干(60)数量20查有关资料能够满足专科临床技术可持续发展的需要,得满分;不达标酌情扣分学术地位5查有关资料任省级学术团体委员以上职务,具有较高知名度临床能力30从事临床工作(出门诊、查房、病历讨论、手术等)情况;主持开展新技术新业务情况;查有关诊疗记录,应邀做临床报告次数、被邀请参加院外会诊次数从事临床医疗工作,全年累计32-33周,其中门急诊9周,病房23周。工作量无法达到的每差一项减1分,查房、病历

8、讨论、手术等情况能体现较

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