链状带绦虫ppt课件

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1、链状带绦虫(TaeniasoliumLinnaeus)猪带绦虫、牛带绦虫目录一、形态二、生活史三、致病四、诊断五、流行与防治六、两种带绦虫的比较2早在公元217年《金匮要略》中就有白虫的记载,公元610年巢元方《诸病源候论》将寸白虫列为九虫之一。将该虫形态描述为“长一寸而色白,形小方扁;连绵成串,体长数米”或“虫体如带、长丈余”。在《神农本草经》、《本草纲目》中均记录有驱白虫的草药。中医文献记载3一、形态(Morphology)4虫体乳白色、扁平、带状、分节,长2-4米。1.成虫(Adult):5幼节——扁形,生殖器官尚未发育成熟。成节——方形,具成熟雌雄生殖器官。孕节——长方形

2、,子宫每侧分7-13支。1.头节——细小,具有4个吸盘,顶突,小钩。2.颈部——短而纤细,具生发节片的功能。3.链体猪带绦虫成虫结构61.1头节(scolex)肉眼观:圆球形,直径1mm左右。镜下观:有四个吸盘、一个顶突及25~50个小钩。7头节电镜图81.2颈节(neck)外观看窄而短。具有再生能力。91.3幼节(immatureproglottid)节片短而宽内部生殖器官尚未成熟。101.4成节(Matureproglottid)成节近方形。每一成节内具雌雄生殖器官各一套。睾丸约150~200个。卵巢分左中右三叶,中叶小。111.5孕节(Gravidproglottid)子宫

3、的每侧分支约7~13支。每一孕节中约含4万个虫卵。122.虫卵(TaeniaEgg)由于猪带绦虫和牛带绦虫的虫卵形态很相似,统称为带绦虫卵。误食猪带绦虫卵可致囊虫病。13带绦虫卵的形态特点1)外形:球形或近似球形。2)平均大小:直径37µm。3)颜色:棕黄色。4)卵壳:很薄,自孕节散出时,多已脱落。壳内为较厚的胚膜,具有放射状条纹。5)卵内含物:球形的六钩蚴。143.猪囊尾蚴(Cysticercuscellulosae)俗称囊虫,外观似“石榴籽”。可寄生于:1)猪,称为“米心猪”,见于猪的肌肉、心脏、肝脏。2)人,称为囊虫病人,见于皮下、肌肉、脑和眼人误食囊虫在小肠内发育为成虫。

4、15米猪肉16心肌中的囊尾蚴17猪肝中的囊尾蚴18猪囊尾蚴为黄豆大小、白色、半透明的囊状物。囊内白色点状物为蜷缩在内的头节。头节结构与成虫相同。蜷缩在内的头节19猪囊尾蚴在小肠受胆汁刺激翻出头节20二、猪带绦虫生活史(LifecycleofTaenaiasolium)212223归纳小结寄生部位:感染阶段:感染途径:致病阶段:诊断阶段:中间宿主:终宿主:成虫—小肠(人)囊尾蚴—皮下肌肉、脑、眼等(人或猪)囊尾蚴、虫卵经口感染成虫、囊尾蚴孕节或虫卵猪或人本身人24三、致病(Pathogenesis)25猪带绦虫病和囊尾蚴病,可单独发生,也可同时存在,据报道约有16%~25%的猪带绦

5、虫病患者伴有囊尾蚴病,而囊尾蚴病患者中约有55.6%伴有猪带绦虫寄生。261.成虫:可导致猪带绦虫病,寄生数量1~19条。夺取营养:体壁吸收营养。损伤肠壁、引起消化道症状:腹部隐痛、消化不良、恶心、腹泻、消瘦等。堵塞肠腔,引起肠梗阻。孕节从肛门逸出、引起肛门瘙痒。27寄生数量1个至上千个。寄生部位:皮下及肌肉、脑、眼、心、舌、肝等。依寄生部位常分以下类型:1.皮下及肌肉囊虫病:最常见,表现为无痛性、可移动性皮下包块,约蚕豆大小,硬似软骨。2.脑囊虫病:危害最大。癫痫发作、颅内压增高和精神症状是脑囊虫病的三大主要症状。3.眼囊虫病:多寄生于玻璃体和视网膜等眼球深部,患者可有虫动感、

6、视力减退,甚至失明,常伴有眼球疼痛等。4.其他囊虫病:心、舌、肝等。猪囊尾蚴比成虫所致疾病更严重,可导致囊虫病(囊尾蚴病)2.幼虫称为猪囊虫或猪囊尾蚴28猪囊尾蚴引起的脑囊虫病29猪囊尾蚴引起的眼囊虫病30猪囊尾蚴引起的心脏囊虫病31猪囊尾蚴引起的舌囊虫病32四、实验诊断(Diagnosis)331.绦虫病的诊断:询问有无节片排处史,协助诊断。粪便中的孕节可作压片检查,根据子宫侧枝数可鉴别虫种。透明胶纸肛拭法:检查虫卵法。34孕节压片鉴别虫种35透明胶纸肛拭法查虫卵362.囊虫病诊断:皮下及浅表肌肉囊尾蚴病——手术摘除结节、压片查头节。脑及深部组织囊尾蚴病——免疫、X线、B超、C

7、T、核磁共振检查。眼囊尾蚴病——眼底镜、B超,可见活动头节。37五、流行与防治 (PrevalenceandTreatment)38世界上散在分布。国内有29个省区有分布。主要集中在黑龙江、吉林、山东、河南、河北和云南等六个省。男性多于女性,可能与职业等有关。1.分布392.流行因素:不良的卫生习惯,随地大便,猪吃到受染的人粪。西南少数民族地区的居民有喜食生猪肉的习惯。其他地区常以菜刀和砧板被污染而误食猪囊尾蚴造成感染。403、防治原则驱成虫。控制传染源的主要措施。(1)驱:(2

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