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1、儿童疼痛评估工具及选择的研究进展CHINESENURSINGRESEARCHJuly,2010Vo1.24No.7A儿童疼痛评估工具及选择的研究进展Researchprogressonpainassessmenttoolandchooseforchildren王静,张元菊,杨健,高丹凤,柳韦华WangJing,ZhangYuanju,YangJian,etal(TaishanMedicalCollege.Shandong271000China)摘要:主要从儿童疼痛评估的重要性,不同年龄儿童疼痛评估工具及其选择,评估障碍三方面对儿童疼
2、痛评估工具及其选择的研究进展进行综述.关键词:儿童;疼痛;评估工具AbstractItsummarizedresearchprogressonpainassessmenttoolandchoiceforchildrenMainlyfromthreeaspectsoftheimportanceofpainassessmentinchildren,painassessmenttoolsandchoicesforchildrenofdifferentagegroupsandbarriersofassessment.Keywordschil
3、dren;pain;assessmenttool中图分类号:R473.72文献标识码:Adoi:10.3969/j.issn.1009儿童疼痛已成为近几年医学界专家普遍关注的领域,2006年国际疼痛研究学会(IASP)将1O月17日定为国际儿童镇痛日,主题为控制儿童的疼痛.疼痛是一种个体的主观感受,儿童因受各种因素的影响很难准确地描述自己现存的疼痛,因此儿童疼痛的评估对于医护人员来说显得尤为困难.不同年龄阶段儿童对于疼痛的认知能力,行为反应和感情表达方法也不同,这就要求护理人员必须选择适合不同年龄段儿童的评估工具对儿童疼痛进行评估.
4、1儿童疼痛评估的重要性目前,疼痛已成为继体温,脉搏,呼吸,血压四大生命体征之后的第五生命体征.对于疼痛的评估和测量是一项基本工作,是有效镇痛的关键,同时疼痛的评估和测量又是一项复杂的工作,其中儿童疼痛的评估和测量就是其中较薄弱的一环l】].儿童疼痛被认为是人类最复杂的紧张性刺激之一,它能影响今后与疼痛相关的行为和观点],并且小儿的神经系统具有一定的可塑性,剧烈的疼痛可造成中枢神经系统的发育迟缓,影响智力发育.有研究表明,儿童受到反复的或强烈的疼痛刺激会导致荷尔蒙分泌紊乱,这将会造成结构和功能的改变,并且有可能持续到成人阶段[33.疼
5、痛是儿童普遍经历的体验.美国疼痛协会指出多达15～2O%的儿童遭受慢性疼痛.目前我国临床缺ChristineG,MarionD,KarenLS.etnf.Doesethicseducationin—fluencethemoralactionofpracticingnursesandsocialworkers?CJ].AmJBioeth,2008,8(4):4—11.RefiaS,【JeylaD.EthicsinTurkishnursingeducationprogramsrj].NursEthics,2007,14(6):741—7
6、52.周海鹏,张玲玲,郭珊.影响有效护理决策因素的调查与分析[J].现代护理,2005,11(14):1096—1097.何敏毅,王惠珍.护理临床决策能力研究现状与进展[J].护理研究,2007,21(10A):2553—2555.张梅,王力.关于实习护生伦理道德教育现状的调查研究[J].护理研究,2008,22(4A):879—881.Yong—SoonK,Jin—HeeP,Sung—SukHan.DifferencesinmoraljudgmentbetweennursingstudentsandQqualifiednurses
7、[J].NursingEthics,2007,14(3):310—322.张华果,刘纯艳.护理临床决策能力在护理教育中的培养现状[J].护理研究,2008,22(4B):946—948.6493.2010.19.003文章编号:1009—6493(2010)7A一1698—03乏常规的患儿疼痛评估机制,护士对患儿疼痛评估和疼痛管理被长期忽视,使患儿承受不必要的痛苦l_4].疼痛评估是疼痛控制的第一步,准确及时的疼痛评估可以给临床治疗决策提供依据,是疼痛治疗必不可少的一步.疼痛控制缺陷不仅损害患儿的健康还将大大增加医疗成本.2不同年龄
8、段儿童疼痛评估工具及其选择正确评估患儿疼痛是控制疼痛的基础,由于认知水平的限制,患儿对疼痛的感知具有多变性和复杂性的特点L5],并且不同年龄儿童对疼痛的理解及表达也不尽相同,使用各种评估工具时必须根据患儿的年龄,认知程度以及交流能力进
