中医治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察

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1、中医治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察　[摘要]目的：探讨中医治疗慢性萎缩性胃炎的最佳方案。方法：本院于2009年11月~2010年11月对48例慢性萎缩性胃炎患者采用自拟益气养阴活血中药方进行治疗，观察疗效。结果：痊愈有35例，好转10例，无效3例，总有效率为93.75%。结论：益气养阴活血中药方对慢性萎缩性胃炎患者的胃黏膜萎缩、炎性程度、肠化生及非典型增生均有很好的治疗作用，对胃脘部痞满、嗳气吞酸、纳呆等症状有很好的治疗缓解作用。中医疗法中的益气养阴活血对慢性萎缩性胃炎具有很好的疗效。　　[关键词]慢性萎缩性胃炎

2、；中医；治疗；益气养阴活血　　EffectofChinesemedicinetreatmentofchronicatrophicgastritis　　YEYuansong　　MedicalDepartment,TraditionalChineseMedicineHospitalofHuiyangDistrict,GuangdongProvince,Huizhou516211,China　　[Abstract]Objective:ToobservetheoptimalschemeofTCMtreatmentofc

3、hronicatrophicgastritis.Methods:48patientswithchronicatrophicgastritisofourhospitalweretreatedwithYiqiyangyinhuoxuedecoctionfromNovember2009toNovember2010,andobservedthetherapeutieeffect.Results:356casesofcure,10casesofimprovement,3casesofineffective,theeffe

4、etivenessofthetreatmentgroupwas93.75%.Conclusion:Yiqiyangyinhuoxuedecoctioncouldimprovechronicatrophicgastritis,glandwither,intestinese,intestinalmetaplasiaand(or)theatypicalhyperplasiaobviously,andhaveaverygoodtreatmenteffectonimprovingsymptom.Yiqiyangyinhu

5、oxuedecoctioncanamelioratechronicatrophiegastritis'clinicalsymptom.　　[Keywords]Chronicatrophicgastritis;TCM;Treatment;Yiqiyangyinhuoxuedecoction　　　　慢性萎缩性胃炎是一种很常见的胃部疾病，主要是以胃黏膜的上皮组织和腺体的萎缩，黏膜肌层变厚，黏膜变薄，并且伴有肠上皮化生以及非典型增生为主要病理特征的慢性胃部疾病[1]，这些病理变化主要是由于动脉硬化，胃部血流量减少，或者

6、烟酒等不良嗜好损伤造成的。慢性萎缩性胃炎的发病率随着年龄的增长有升高的趋势，慢性萎缩性胃炎患者是胃癌的高危人群，目前已引起广大国内外研究人员的注意。所以逆转胃黏膜的萎缩变性是治疗的关键，本研究通过以益气养阴活血法为主的治疗，取得了较为满意的效果，现报道如下：　　1资料与方法　　1.1一般资料6　　选取本院2009年11月~2010年11月48例慢性萎缩性胃炎患者，男性30例，女性18例，年龄22~68岁。平均45岁。48例患者病程最短为2年，最长为17年，平均9.5年。其中，轻度萎缩的有30例，中度萎缩的有15

7、例，重度萎缩的有3例。伴单纯肠化生的有22例，肠化生和非典型性增生并见的有7例。　　1.2诊断标准　　所有纳入的患者均符合《中医病症诊断疗效标准》中的诊断标准，而且全部患者均经胃镜检查及病理组织学检查确认。胃镜和病理检查提示慢性萎缩性胃炎，临床表现为腹胀、嗳气、纳呆等消化不良症状，口干、乏力、剑突下压痛等。胃镜检查提示：胃黏膜变薄，黏膜呈灰红色或者灰白色，可见血管。实验室病理检查提示：胃黏膜变薄且有慢性炎症，部分腺体萎缩，部分患者伴有肠化生伴（不伴）非典型增生。固有腺体减少小于1/3者为轻度，介于1/3和2/3

8、之间的为中度，大于2/3者为重度。　　1.3方法　　采用自创的益气养阴活血中药方进行治疗，主要方药给予黄芪30g、党参20g、沙参15g、茯苓15g、白术15g、川芎12g、白芍9g、麦冬9g、甘草3g，水煎服，每日1剂，以15剂为1个疗程，一共服用3个疗程。汤药饭前半小时服用为宜，症状较重者可以1日多次服用。同时辨证加减，对于血瘀较重者加用红花6g、桃仁6g；肝胃不和者加用柴胡12g