利培酮联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状对照研究

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1、利培酮联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状对照研究【关键词】利培酮；氯氮平；精神分裂症；阴性症状；比较研究　　【摘要】目的探讨利培酮联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效。方法将198例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为研究组（利培酮联合氯氮平）和对照组（单用利培酮）进行治疗。每组各99例，疗程12mo。于治疗前及治疗6mo，12mo末采用阴性症状量表评定临床疗效，药物副反应量表评定不良反应。结果治疗6mo，12mo末研究组阴性症状总分减分率优于对照组（P<0.05，P<0.01），各因子分除注意障碍因子两组差异不

2、显著外，其它各因子研究组均明显优于对照组，差异有显著性（P<0.05或0.01）。研究组不良反应以流涎、嗜睡和震颤为主，对照组以静坐不能、震颤和失眠为主，两组差异无显著性（P>0.05）。结论利培酮联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状疗效优于单用利培酮治疗。　　【关键词】利培酮；氯氮平；精神分裂症；阴性症状；比较研究　　Controlledstudiesofrisperidonecombinedwithclozapineinnegativesymptomsofschizophrenia.8　　【Abstract】Obj

3、ectiveToexploretheefficacyofrisperidonecombinedwithclozapineinnegativesymptomsofschizophrenia.Methods198patientswhomainlyexhibitednegativesymptomswererandomlyassignedtoresearch(tookrisperidonecombinedwithclozapine,n=99)andcontrolgroup(didsinglerisperidone,n=99)group

4、for12months.TheefficacyandsideeffectswereassessedwiththeScalefortheAssessmentofNegativeSymptoms(SANS)andTreatmentEmergentSymptomsScale(TESS)beforetreatmentandattheendsof6thand12thmonthoftreatment,respectively.ResultsThereducingratesofSANStotalscoresweresignificantly

5、higherintheresearchthanincontrolgroup(P<0.05)after6and12monthtreatment(P<0.05,<0.01);exceptattentiondisorderfactor,allotherfactorsoftheresearchweresignificantlydifferentfromthoseofthecontrolgroup(P<0.05or0.01).Thesideeffectsofthe2groupshadnosignificantdi

6、fference(P>0.05).ConclusionThecombinationofrisperidoneandclozapinehasbettereffectinnegativesymptomsofschizophreniathansinglerisperidonedoes.　　【Keywords】Risperidone;clozapine;schizophrenia;negativesymptoms;comparativestudy8　　精神分裂症的阴性症状在精神科临床治疗中十分困难，经典及非经典抗精神病药物如氯氮

7、平、舒必利等对以阴性症状为主的精神分裂症疗效均不理想。近年来，虽然新型抗精神病药物利培酮在临床上得以普及应用，但仍有部分患者难以达到满意的疗效。本研究应用利培酮联合氯氮平对以阴性症状为主的精神分裂症进行了疗效观察，现将结果报告如下。　　1对象与方法　　1.1对象选取2001年10月～2003年8月我院住院的198例以阴性症状为主的精神分裂症患者为研究对象。入组标准：（1）合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（CCMD3）精神分裂症诊断标准；（2）年龄14～57a；（3）阴性症状量表（SANS）［1］评分≥40分；（4）总病程

8、≤5a；（5）性别不限；（6）入组前1w未服用抗精神病药或未肌注长效抗精神病药物；（7）排除脑器质性疾病、其他躯体疾病及药物或酒精滥用史。随机将入组患者分为研究组（利培酮联合氯氮平组）和对照组（利培酮组）各99例。研究组男62例（61.2%），女38例（38.85）；年龄14