资源描述：
《参麦注射液治疗冠心病心绞痛的观察与护理》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、参麦注射液治疗冠心病心绞痛的观察与护理作者：陈海林，王全权，黄慧敏【关键词】冠心病心绞痛；,,参麦注射液；,,红参；,,麦冬 摘要：目的观察静脉滴注大剂量参麦注射液治疗冠心病心绞痛的疗效。方法西药常规治疗72例为对照组，在西药组的基础上静脉滴注大剂量参麦注射液74例为治疗组。结果治疗组、对照组的心绞痛症状改变总有效率、心电图改变总有效率分别为89.2%，81.1%；62.5%，54.2%。经统计学处理，P<0.01。结论参麦注射液对治疗冠心病心绞痛有较好的疗效。 关键词：冠心病心绞痛；参麦注射液；红参；麦冬 参麦注射液为红参和麦冬的提取物，我
2、院在临床上大量使用，获取了一定的临床经验。笔者临床应用参麦注射液治疗冠心病心绞痛，并在治疗过程中运用护理手段配合治疗，疗效满意。现报告如下。 1临床资料7 146例均为住院病人,所有诊断均符合WHO冠心病心绞痛的诊断分级标准［1］。随机分为两组。治疗组74例，其中男性43例,女性31例；年龄43～79岁,平均年龄54岁，病程2～26年；心绞痛分型,初发劳累型14例,稳定劳累型30例,恶化劳累型21例,自发性9例；心绞痛分级:轻度18例,中度45例,重度11例；并发高血压病12例,高脂血症21例,心律失常9例,传导阻滞2例,心功不全1例。对照组72例，
3、其中男性41例,女性31例；年龄41～76岁,病程11个月～22年；心绞痛分型：初发劳累型13例,稳定劳累型32例,恶化劳累型19例,自发性8例；心绞痛分级:轻度17例,中度42例,重度13例；合并高血压病16例,高脂血症18例,心律失常7例,传导阻滞1例,心功不全2例。合并严重心律失常和肝、肾、血液系统疾病者不纳入观察。以上两组在性别、年龄、病程、分型、分级、并发症等方面经χ2或t检验，差别无显著意义，P>0.05，具有可比性。 2治疗方法 2.1对照组使用硝酸盐类、钙拮抗剂、转换酶抑制剂、β阻滞剂、抗心律失常等药，高脂血症配合降血脂治疗。
4、 2.2治疗组在西药治疗的基础上用参麦注射液(正大青春宝药业有限公司生产，每10ml相当于红参、麦冬各1g)50ml加入5%GS250ml静脉滴注。两组疗程均为14d,若心绞痛发作时用上述药物不能缓解时可舌下含服硝酸甘油片0.5mg及吸氧。7 3疗效观察 3.1疗效标准按照1979年全国中西医结合防治冠心病心绞痛座谈会制定的《冠心病心绞痛症状及心电图疗效评定标准》。 3.1.1症状疗效标准心绞痛症状基本消失或服药后症状在5min内缓解，为显效；心绞痛症状明显改善，发作次数减少或服药后症状在15min内缓解，为有效；心绞痛症状无明显减轻或服药后症状在
5、15min以上缓解，为无效。 3.1.2心电图疗效标准静息心电图缺血性改变恢复正常，为显效；静息心电图缺血性ST段下降，经治疗后回升1.5mm以上，但未正常，或主要导联倒置T波变浅达50%以上或T波由平坦转为直立，为有效；未达到上述标准，为无效。 3.2治疗结果14d后，两组临床症状疗效见表1，心电图疗效见表2。治疗组心绞痛症状改变总有效率高于对照组，经χ2检验差别有显著意义（P<0.01）；治疗组心电图改善率与对照组比较，经χ2检验差别有显著意义（P<0.01）。 表1两组治疗后心绞痛症状改变比较（略）7 与对照组比较，#P<
6、0.01 表2两组治疗后心电图改变比较（略） 与对照组比较，*P<0.01 4护理 4.1体征、心电图的观察严密观察心律、血压、呼吸等生命体征变化。血压不能降得太快、太低，保持在12/9kPa以上。观察心电图，注意心率、S-T段、Q波、T波的变化，警惕心肌梗塞发生。 4.2药物护理用药前详细询问病史,注意有无青光眼病史,如有青光眼病史者忌用或慎用硝酸甘油。参麦注射液静脉滴注时要控制好滴速以免引起血管刺激性疼痛，个别患者出现的口干、口渴症状均为药物正常反应,停药后上述症状会很快消失。 4.3生活护理保证病室安静、整洁、舒适,避免外界不良刺
7、激。适当的体力锻炼，少量多餐，避免高脂、高糖饮食，禁止饮酒、吸烟，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。保证患者充分的睡眠，注意保暖。对一些夜间易发生心绞痛的病人，在睡前给镇静剂，同时床头垫高约10～20cm以减少静脉回流及心脏的负担。 4.47心理护理关心体贴患者,以礼貌亲切的语言和文明规范的举止,有目的地对患者进行耐心细致的心理疏导,获取患者信任，了解其心理状况,帮助患者解除思想顾虑,鼓励病人增强战胜疾病的信心，并争取家属配合，使其积极配合治疗。 4.5健康教育严格遵守医嘱,不可盲目乱服、错服。交待服药的禁忌和副作用及有关注意事项,使其学会自我观察和处理。
8、出院后坚持服药,定期复查,发现不适随时就诊。在使用血管扩张药的治疗过程中，病人可
