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1、参麦注射液配合复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛30例临床观察吴茂奎(广西灵山第二人民医院535400)摘要：口的：观察参麦注射液复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效,方法：将60例忠者分成治疗组(30例)与对照组(30例)，治疗组30例应用参麦注射液配合复方丹参注射液治疗，对照组30例给予硝酸甘油治疗，10天为1疗程；两组有心绞痛症状加重于以口服β—¬阻滞剂和钙拮抗剂，必要时含服消心痛，合并高血压和糖尿病的患者常规予以相应的药物治疗。结果；两组心绞痛效比较，治疗组与对照组总有效率分别为8304%、60%(p<0.05),两
2、组心电图疗效比较，治疗组与对照组总有效率分别为86.7%,53.4%(p<0.05).两组患者治疗前后心绞痛发作次数、持续时间、ST段下移幅度和硝酸甘油用量比较与治疗前比较，两组治疗后心绞痛发作次数减少，持续时间缩短，ST段下移幅度减小，硝酸甘油用量减少，治疗前后比较差异有显著性(p<0・05)。治疗前后两组间比较无显著性差异。不良反应：两组患者治疗前后未见不良反应。结论：参麦注射液配合复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛可以解除血管痉挛，从而使冠脉血流量增加，降低心肌耗氧量，并有保护和修复心肌细胞及一定的抗心律失常的作用;有效地控制心绞痛发
3、作，防止心肌梗死。关键词：冠心病心绞痛；参麦注射液；复方丹参注射液；屮医药疗法屮图分类号：R541.4文献标识码：B冠心病心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌缺血及缺氧所引起的临床综合征。如不及时有效治疗极易发生心肌梗死。2004年5月~2007年9月，笔者应用参麦注射液配合复方丹参注射液治疗冠心绞痛30例，并与单纯给予硝酸甘油治疗30例对照比较观察。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组60例均符合国际心脏病学会及1979年WHO临床命名标准联合专题组报告《缺血性心脏病的命名及诊断标准》⑴以临床症状、体征和病史结合心电图ST—T缺血性改变进行诊断而
4、住院患者。按就诊先后顺序数学表法随机分为治疗组（30例）与对照组（30例）。治疗组30例，男20例，女10例；年龄46~74岁，平均（58.0±7.8）岁;病程3个月~12年；平均（5.0±3.8）岁；其中劳力性心绞痛13例，自发性心绞痛9例，混合性心绞痛8例；合并高血压病19例，糖尿病11例。对照组30例，男22例，女8例;年龄44~73年；平均（56.0±7.5）岁；病程5个月~13年;平均（5.0±3.2）岁；其中劳力性心绞痛12例，自发性心绞痛8例，混合性心绞痛10例；合并高血压病22
5、例，糖尿病8例。两组临床资料比较，差异无显著性（P<0.05），具有可比性。1.2治疗方法治疗组给予参麦注射液40ml（由人参、麦冬组成，每支10ml含生药相当于人参、麦冬各lg）及复方丹参注射液20ml（由丹参、降香组成；每支2ml含生药相当于丹参、降香各2g）分别加入5%葡萄注射液250ml中静脉滴注（缓慢），每日1次，连用10天为1疗程。对照组给予硝酸甘油20ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，每日1次，连用10天为1疗程。两组有心绞痛状加重予以口服β-¬阻滞剂和钙拮抗剂，必要时含服消心痛5mg；合并高血压和
6、糖尿病的患者常规予以相应的药物治疗。1.3观察指标（1）每天心绞痛发作诱因，次数及持续吋间。（2）常规静息心电图ST—T变化情况。（3）动态心电图。（4）记录使用β-阻滞剂,钙拮抗剂及硝酸甘油的例数和耗量。1.4统计学方法应用SPSS10.0统计软件,计数资料采用X²检验;计量资料采用t检验，等级资料采用Ridit检验。2结果2.1疗效判定标准胸痛（心绞痛）及心电图疗效判定标准参照卫生部制定并颁布的《中药新药治疗胸痹（冠心病心绞痛）的临床研究指导原则》［2］及1979中西医结合冠心病及心律失常座谈会拟定的《冠心病心绞痛及心电图疗
7、效评定标准》[3],心绞痛、心电图均分为显效、改善、无效、加重4级。2.2两组心绞痛症状疗效比较治疗组显效11例(36.7%),改善14例(46.7%)，无效4例(13.3%),加重1例(3.3%),总有效率83.4%；对照组显效7例(23.3%),改善□例(36.7%),无效9例(30.0%),加重3例(10.0%),总有效率60.0%,I两组间疗效比较，差异有显著性(p<0.05)o2.3两组心电图疗效比较治疗组显效12例(40.0%),改善14例(46.7%),无效4例(13.3%),总有效率86.7%；对照组显效5例(16.7%),改
8、善11例(36.7%),无效10例(333%),加重4例(13.3%),总有效率53.4%；两组心电图疗效比较有显著性差异
