三白草肝炎颗粒治疗淤胆型肝炎的临床研究

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1、三白草肝炎颗粒治疗淤胆型肝炎的临床研究三白草肝炎颗粒是内蒙古伊泰药业有限责任公司研制开发的国家级新药，主功能是清肝利胆，退黄降酶，祛瘀解郁。(用于急性黄疸型肝炎，慢性肝炎，效果奇优。临床上我们根据药物的主要成份及功能，选择性地运用于淤胆型肝炎，亦取得了十分满意的效果。现将其临床研究结果综述于下。1一般资料治疗组44例，男28例，女16例；年龄10—48岁，平均年龄30岁，病程3—15天37例，16—22天7例。对照组20例，其组间、性别、年龄、病程、病情基本一致。病例选择以1998年全国病毒性肝炎专题学术会议修订的诊断标准为主。2临床症状体征及辅检：黄疸右胁疼痛，疼痛可牵及肩背。口苦

2、咽干，恶心腹胀，皮肤瘙痒，乏力，大便色淡灰白，小便短黄而热，舌质红、苔黄厚或黄腻，脉弦数或濡数。肝肿大，叩痛。黄疸指数，胆红素升高，碱性磷酸酶及胆固醇则明显升高。3治疗方法治疗组：三白草肝炎颗粒，每次1袋，日服4次，饭后服。对照组：强的松10mg，肝太乐0.2，维生素C0.5，食母生0.4，丹参片4#，除强的松每日4次口服时，余皆每日3次，饭后服。4治疗结果及疗效标准5两组病例用药前均作详细体检及肝功能检查，以此作为用药依据，2周复查一次肝功能，一月为一疗程。疗效标准：症状体征消失，肝功无异常者为治愈。主要体征及症状消失，肝功基本恢复正常或较原不正常指标下降85%以上为显效。症状减

3、轻或部分消失，体征明显改善，肝功较原指标下降47%以上为有效。症状、体征、肝功无明显改善或反而加重者为无效。治疗效果：治疗组44例中，治愈38例(864%)，显效4例(9%)，有效2例(4.6%)，总有效率100%，显效率95.4%。对照组20例中，治愈10例(50%)，显效3例(15%)，有效4例(20%)，无效3例(15%)，总有效率85%，显效率65%，两组疗效相比较，经统计学处理，有显著性差异。两组主要症状，体征，实验室检查变化情况如下表症状、体征、实验室检查组别例数治疗前治疗后-++++++-++++++黄疸治疗组44192544对照组20101014132右肋痛治疗组4446

4、1024422对照组20437614132恶心呕吐治疗组4425191844对照组206861622脉体治疗组441010244135对照组20510514231舌象治疗组4481521422对照组2068615122肝区叩痛治疗组44381221431对照组20357510235肝大治疗组44618128431对照组2036741523肝功治疗组441020143842对照组20610412332胆固醇治疗组44418223932对照组20310715221起效时间；治疗组3天，对照组7天。5典型病案周某某，男，38岁，以“目黄、身黄、胁痛、恶心腹胀一周”为主诉入院。住院号201007

5、99。(四诊见：周身桔黄，胁痛而胀，时发恶心呕吐，口苦而干，大便灰白，舌质红，苔黄厚腻，肝大肋下2cm，剑突下3cm，肝区叩痛。实验室检查：总胆红质68umol/L,TTT12，黄胆指数46u、SGPT157u，AKP38u。胆固醇8.1mmol/L。西医诊断：淤胆型肝炎。中医诊断；黄疸湿热壅滞，肝胆硫泄失常)。治则：清热利湿，疏泄肝胆。方药：三白草肝炎颗粒，每次一袋，日服4次。用药2周，大便色变，基本复常，各项指标下降2/3。继续用药2周，诸症消失，异常体征复常，各项检验正常。续以三白草肝炎颗粒，每次一袋，日服2次，继续治疗2周停药。二年后追访无异常。56讨论淤胆型肝炎病位在肝，

6、中医认为，肝胆生理上互为表里，相互为用。肝主疏泄，分泌胆汁；胆藏胆汁，排泄胆汁。肝一方面疏发清脏之阳气，畅通全身之气血，勾通组织器官；一方面向肠内疏泄胆汁与各种消化液合力以助消化。胆疏泄之能受肝疏泄影响，当湿热疫毒感染后，肝胆疏泄失常，胆汁不循常道，出现障碍。现代医学认为，本病黄疸是由于肝细胞感染病毒后，肝摄取结合和排泄胆红素能力减弱，致使胆红素滞留于血液内，加上肝细胞肿胀，汇管区细胞浸润及水肿，使胆汁分泌缺陷，排泄受阻，进入微细胆管内的胆汁变稠，胆小管表皮通透性增加，胆汁漏出，形成胆栓，造成肝内胆管梗阻性黄疸。这些都说明，不管是中医或西医，在理论上都证实肝胆疾病常常并存，且淤胆型肝炎本身也

7、就是两脏器同时发病，这些就是我们运用三白草肝炎颗粒治疗淤胆型肝炎的理论根据。肝区疼痛多半与胆系感染有关。不通则痛，有脓必排，“胆胀者胁下痛，口中苦”。胁痛—是肝脏本身炎症，炎细胞可以释放致痛物质；一是胆囊炎症，胆汁淤积，胆囊内压力升高，反射性引起疼痛。因此我们治疗肝病时，要根据其生理来疏泄调畅它，也要注意清热利胆。三白草肝炎颗粒正具这两方面功效，它能清热利胆，疏肝解郁，降酶退黄，故尔用此方，效果喜人。此药用