工程现场经济签证申请单(2)

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1、工程现场经济签证申请单编号7J002合同名称凤凰岛二期（1#、11#楼）合同编号项目名称凤凰岛二期1#、11#楼项目部标段（栋号）1#、11#楼施工部位三通一平完成时间2012年月日开始至2012年月日结束签证事项依据设计变更单□技术核定单□工程师指令□会议纪要□编号：7J002；其他：签证内容事项简图计算式因原有排水沟横穿1#、11#楼基础，根据甲方审定方案及现场实际情况。将原有排水沟进行改道。改道工程量如下：1、沟槽现场实际土方开挖工程量：2.1m段土方量：49m×2m×2.1m=205.8m32.1m段土方碾压面积：4m×49m=196㎡2m

2、段土方量：190.35m×2m×2m=761.4m31m段土方量：76m×2m×1m=152m32、沟槽现场实际土方转运工程量：205.8m3＋761.4m3＋152m3=1119.2m33、沟槽现场实际C20砼工程量：水渠两侧墙体：102.2m×0.26m×2m×2=106.29m3底板砼：102.2m×2m×2m=40.88m3垫层：102.2m×0.08m×2.2m=17.99m3道路盖板砼：7m×0.1m×2m=1.4m34、沟槽钢筋现场实际用量：7..2t5、墙体模板现场实际工程量：102.8m×1.8m×2＋7m×2m=384.04㎡6

3、、现场实际破除混凝土工程量：5.15m×2m×0.2m＋2×3m×2m×0.5m=8.06m37、1.2m高钢管临边防护围挡及水平防护工程量：防护架体搭设面积：58.7m×1.2m＋3m×58.7m=187.84㎡防护架体密目网面积：176.1㎡8、1.2m高成品栏杆安装工程量：21.6＋2.1＋2m=24.7m注：以上挖运距离500以内。（收方记录见：施工现场收方记录单号）造价工程师单位（项目）签章项目经理接收申请单人员签名接收时间注：本签证核定单由施工单位填写，报监理单位，由监理单位发起签证审核单。本单一式4份，施工方、监理方各一份，建设单位2

4、份。工程现场经济签证核定单签证申请单编号：7J002核定单编号：项目名称凤凰岛二期标段（栋号）1#、11#楼施工单位成都市第七建筑工程公司签证事项签证事项依据设计变更单□技术核定单□工程师指令□会议纪要□编号：；其他：审核意见监理单位完成质量情况：完成时间情况：开始至结束。监理工程师：时间：建设单位完成质量情况：完成时间情况：开始至结束。专业工程师：时间结算审核情况：造价工程师：时间审核意见：工程部经理：时间审批意见：主管领导：时间建设单位签章注：本签证核定单由监理工程师在接到施工单位“签证申请单”后发起，一式4份，施工方、监理方各一份，建设单位2

5、份。施工现场收方记录单编号：7J002项目名称凤凰岛二期标段（栋号）1#11#楼收方内容收方时间收方记录1、沟槽现场实际土方开挖工程量：2.1m段土方量：49m×2m×2.1m=205.8m32.1m段土方碾压面积：4m×49m=196㎡2m段土方量：190.35m×2m×2m=761.4m31m段土方量：76m×2m×1m=152m32、沟槽现场实际土方转运工程量：205.8m3＋761.4m3＋152m3=1119.2m33、沟槽现场实际C20砼工程量：水渠两侧墙体：102.2m×0.26m×2m×2=106.29m3底板砼：102.2m×2

6、m×2m=40.88m3垫层：102.2m×0.08m×2.2m=17.99m3道路盖板砼：7m×0.1m×2m=1.4m34、沟槽钢筋现场实际用量：7.2t5、墙体模板现场实际工程量：102.8m×1.8m×2＋7m×2m=384.04㎡6、现场实际破除混凝土工程量：5.15m×2m×0.2m＋2×3m×2m×0.5m=8.06m37、1.2m高钢管临边防护围挡及水平防护工程量：防护架体搭设面积：58.7m×1.2m＋3m×58.7m=187.84㎡防护架体密目网面积：176.1㎡8、1.2m高成品栏杆安装工程量：（21.6＋2.1＋2）m×1.

7、2m=30.84㎡甲方工程师甲方造价员监理单位施工单位注：本记录单由施工单位记录，甲方、监理相关人员审核后签字确认；本记录单由甲方、监理、施工三方人员参加验收记录，缺少任何一方签字均为无效记录；本记录单各方签字必须为原件，其他内容可为复印件，否则为无效记录。