脑震荡及轻度脑挫裂伤路径

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1、巩义市人民医院神经外科按病种付费治疗临床路径责任人：郝特罗吴朝辉合理用药责任人：王俊芳刑巧玲编码：ICD-9:851.002疾病名称：轻度脑挫裂伤(脑震荡)适用对象：脑震荡及轻度脑挫裂伤（GCS计分12分以上）拟行：药物保守治疗总费用：6270.38元住院日期：年月日/出院日期：年月日预期住院天数：14天/实际住院天数：天预期术前住院天数：天/实际术前住院天数：天住院日数第一天（住院日）第二天第三天日期1328.621023.42478.92临床评估病史询问及体格检查；评估基本生命体征；护理级别：重症监护6/h首程及入院记录；床位费31住院诊查5医疗费物处置2评估基本生命体征护理级

2、别;重症监护6/h住院诊查5床位费31医疗费物处置2护理级别：一级13住院诊查5床位费31医疗费物处置2处置与手术静脉采血3.5静脉输液27.6静脉注射7肌肉注射5.8静脉采血3.5静脉输液27.6静脉注射7肌肉注射5.8静脉输液27.6静脉注射7肌肉注射5.8检查血常规18尿常规18粪常规3肝功能50肾功能45电解质四项20脑CT3907电解质四项20乙肝五项23艾滋病抗体梅毒抗体丙肝抗体33凝血四项35胸部X线正位片（DR）60全导心电图16.2ABO血型鉴定4脑CT390会诊药剂甘露醇针250ml*38.64氯化钠250ml*412.4纳洛酮0.4mg*30249.8苯巴比妥

3、0.1*21.34血凝酶针1单位*278.4葡萄糖针500ml*26.6氯化钾针10ml*30.84泮托拉唑针40mg*129.5甘露醇250ml*38.64氯化钠250ml*412.4纳洛0.4mg*30249.8苯巴比0.1mg*21.34血凝酶针1单位*278.4葡萄糖针500ml*26.6氯化钾针10ml*30.84泮托拉唑40mg*129.5甘露醇250ml*38.64氯化钠250ml*412.4纳洛0.4mg*30249.8苯巴比0.1mg*21.34血凝酶针1单位*278.4葡萄糖针500ml*26.6氯化钾针10ml*30.84泮托拉唑40mg*129.5手术室用药

4、麻醉药卫生材料营养禁食禁食流食排泄活动卧床休息卧床休息卧床休息医疗卫教给患者告知书并进行说明护理及卫教入院介绍；入院护理评估；患者检查指导；住院基础护理；饮食指导患者检查指导；住院基础护理；饮食指导患者检查指导；住院基础护理；饮食指导7变异□有□无□有□无□有□无护士签名白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜医生签名计价住院日数第四天第五天第六天日期当日费用433.68当日费用386.38当日费用799.88临床评估评估基本生命体征护理级别：一级13住院诊查5医疗废物处置费2床位费31评估基本生命体征护理级别：一级13住院诊查5医疗废物处置费2床位费31评估基本生命体征护理级别：一级

5、13住院诊查5医疗废物处置费2床位费31处置与手术静脉采血3.5静脉输液27.6肌肉注射5.8静脉输液27.6静脉采血3.5静脉输液27.6检查血常规18电解质四项20电解质四项20脑CT390会诊药剂甘露醇针250ml*38.46氯化钠250ml*412.4纳洛酮0.4mg*30249.8苯巴比妥0.1mg*21.34葡萄糖针500ml*26.6氯化钾针10ml*30.84泮托拉唑针40mg*129.5甘露醇针250ml*38.46氯化钠250ml*412.4纳洛酮0.4mg*30249.8葡萄糖针500ml*26.6氯化钾针10ml*30.84泮托拉唑针40mg*129.5甘露

6、醇针250ml*38.46氯化钠250ml*412.4纳洛酮0.4mg*30249.8葡萄糖针500ml*26.6氯化钾针10ml*30.84泮托拉唑针40mg*129.5卫生材料7营养流质饮食流质饮食普通饮食排泄活动卧床休息卧床休息卧床休息医疗卫教护理及卫教病情观察；分级护理；用药指导康复指导；功能锻炼病情观察；分级护理；用药指导康复指导；功能锻炼病情观察；分级护理；用药指导康复指导；功能锻炼变异□有□无□有□无□有□无护士签名白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜医生签名计价住院日数第七天第八天第九天日期374.44370.94344.24临床评估评估基本生命体征护理级别：二级1

7、0住院诊查5床位费31医疗废物处置费2评估基本生命体征护理级别：二级10住院诊查5床位费31医疗废物处置费2评估基本生命体征护理级别：二级10住院诊查5床位费31医疗废物处置费2处置与手术静脉输液25.3静脉输液25.3静脉采血3.5静脉输液25.3检查血电解质20会诊药×剂甘露醇250ml*38.46氯化钠250ml*412.4纳洛酮0.4mg*30249.8葡萄糖针500ml*13.3氯化钾针10ml*10.28甘露醇250ml*38.46氯化钠250ml*412