“西部之光”访问学者申请表

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附件“西部之光”访问学者申请表             年度:2013姓名性别民族(近期2寸正面免冠彩照)出生年月籍贯健康状况党派入党时间工作单位及职务专业技术职务及所从事的专业外语语种及水平是否省级学术技术带头人后备人选拟选择的导师姓名及其单位名称(可填两个意向)学历毕业院校及专业学位授予单位及日期电话通信地址拟研修专业及具体方向研修要达到的目标工作简历 承担省级地市级科研课题及进展情况选派单位意见                  (盖章)年月日省区市党委组织部门意见(盖章)年月日接收单位导师意见(签名)年月日接收单位人事部门意见(盖章)年月日注:此表一式三份,派出省区市党委组织部、接收单位、中央组织部人才工作局各一份

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