小议美学视野下的医疗服务精神

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1、小议美学视野下的医疗服务精神　　医学与人文的融合之美TheChenfenglin’小议美学视野下的医疗服务精神　　医学与人文的融合之美TheChenfenglin’小议美学视野下的医疗服务精神　　医学与人文的融合之美TheChenfenglin’小议美学视野下的医疗服务精神　　医学与人文的融合之美TheChenfenglin’小议美学视野下的医疗服务精神　　医学与人文的融合之美TheChenfenglin’sMindBetweenMedicineEthicsandServices以哲学的视角来看，医

2、学这个特殊的自然科学的任务，是去解释人本体存在形态和生物性功能，并积极地改善与协调它的存在状态，是人类自我保护、自我调节和自我追求的进化中，不自觉地建构起的一套特殊的方法体系。遗憾的是，它并不去参考人的精神需要，不过多地关照人们的内心情感，是一个近乎冰冷的学科。　　洽洽，这个冰冷的自然学科的对岸，涌动着一股热情奔放的人文渴求——那是人们对生命体验的种种美好的期待。　　陈凤林的医学精神，就在冰冷与火热的中间，架起了一道美丽的、富有人情味的桥梁。这种人文与自然的结合，冰冷与火热的融合，用医学关照人生的思

3、想，产生出一种巨大的美学范式。　　近三十年来，作为我国著名妇产科专家夏恩兰教授的弟子，陈凤林在不断提高临床技能的实践基础上，总结并提出了大量前沿的医学人文观念，全面阐释了如“捍卫子宫”、“医疗服务中的物化人文”、“典礼式分娩”等一系列足以引发医学界哲学性反思的话题。这些观点，不断发展和发扬科学的医学伦理精神，强调医者应加强对患者群体的人文关怀，也鼓励和动员患者树立起健康的信念和生命的信心，以更积极的心态面对病痛。　　医疗服务中“物化人文”精神的主旨，在于通过创新性地优化服务中的器械、材料和改善服务流

4、程，给予患者深刻的心灵关爱，体现出强烈的医学人文精神。在今天看来，其中不少观念的提法、做法都是革命性的。　　1.细节体验：医学关怀的物质化　　曾有不少医疗机构力借“改良服务”来改善患者的认知态度，但多数人的理解仍停留在其行为层面，无非是“态度好一些”、“环境干净些”、“效率高一些”，诸如此类，几乎没有能力再向深邃的医学人文实质延伸。　　“物化人文”的医学理想，则专注患者诊疗中的细节体验，通过“医学关怀的物质化”来实现服务质变，进而对患者身心全面呵护。例如，在精心分析了患者的不同心理特征后，将手术室、

5、诊断室、病房等空间温度、湿度进行了全面的人性化调节，将所有与身体接触的医疗器具、材料都进行了适宜感觉系统需要的处理，甚至对患者的内心需要，都在其尚未表述之前给予了满足。譬如，医护人员皆知秋冬季节患者输液常会有发冷、寒颤等不适感，多数人从未以患者体验出发尝试去改变什么——而有心人则会通过输液加温来改善患者的不适感受。这是细节问题，也是医疗服务文化的差异体现。　　2.简化环节：莫让患者疾苦“雪上加霜”　　超过半数的中国人都习惯了医院中的漫长等待、反复挂号、屡次缴费这一系列的传统套路，甚至视为“看病的标准

6、流程”。　　现代的临床服务理论要求，医疗机构要不断地投入财力和人力，最大程度地方便患者快捷就医，迅速诊治。自然，这也是“物化人文”精神的体现——让患者反复跑腿、重复检查、焦急等待，都必将是为其痛苦雪上加霜，也会降低其对医院、对医生行医效率的信任。　　目前牙科的诊治流程是周折与痛苦的，这使得不少医生都开始从“快”上设法改变原有程序的复杂性。随后，世界最快的义齿加工设备——CEREC椅旁牙床机渐渐被一些口腔医学机构所采用。它通过激光口内拍照，信息直接输入电脑，通过小型数字牙床机15分钟就能制出毫厘不差的

7、假牙、镶嵌体和牙冠套等等，安装上也不用在反复调试，一次到位，一次完成，立等可取。霎时间，这个从“快”的医学理想到物质化的行动举措，完全颠覆了传统诊治观念中“看牙耗时、反复繁杂”的程序。　　3.直观化诊疗：患者应有的知情权　　信息不对称(AsymmetricInformation)现象自1963年首次提出后，已经发展成为今天信息经济学的核心理念。信息不对称造成市场交易中利益失衡，影响社会的公平、公正的原则以及市场配置资源的效率。同样，在医生与患者之间更是存在“信息不对称”的现象。　　医学的专业性使得患

8、者产生了强烈陌生化情绪，这种情绪严重地影响了对医疗行为的一般性判断——几乎没有人认为这算个“问题”，不会对患者有什么“不尊重”。然而这个问题“在于在诊疗过程中，医者应当给予患者充分合理的解释，信息不对称好比是医院有意回避患者的知情权”。不能将就诊过程直观化、可视化地呈现给患者和家属，就像是回避知情权问题，有欺瞒之嫌。国内有HIS专家提出，医疗机构可尝试利用信息化手段，实现“让患者直观地观看诊断的每一个过程”的目标，患者随时可以提出质疑，医生也必须进行详尽的回答，让知情