门诊灌流病人病历签字

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时间:2018-08-27

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1、Xxx人民医院血液透析病历locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame5姓名:住址:性别:起始血液净化日期:年龄:记录日期:主诉:病情经过:既往史个人史:家族史:体格

2、检查T:P:R:BP实验室及器械检查血常规(年月日):Hbg/L,WBC/L,PLT:/L凝血四项:PTSAPTT:STT:SFIB:mg/dl肝炎病毒血清标志物(年月日):HBV抗HCVHIV梅毒抗体(年月日):初步诊断:locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter

3、),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame5行唐县人民医院血液净化室深静脉留置插管操作记录姓名性别男年龄住院号置管部位右颈内静脉置管时间麻醉方式局部浸润麻醉麻醉用药1%利多卡因术者郑义助手向患者及家属交待病情及深静脉留置插管术的必要性、手术可能发生的情况,病人表示理解并签字。患者取仰卧位,肩部垫一低枕,头后仰,偏向左侧充分暴露颈部。常规消毒术野皮肤,铺巾、单,1%利多卡因局麻成功后,以甲状软骨水平胸锁乳突肌前缘颈内动脉搏动最强点外约0.5cm处为穿刺点,针尖

4、指向同侧乳头,与皮肤约呈45度角,边进针边回抽,待有暗红色静脉血流出后,停止进针,沿针尾引入导丝,去除穿刺针,再依次沿导丝引入扩张鞘扩张后,插入双腔导管,拔出导丝,确定导管通畅后,缝线固定,肝素封管,穿刺部位以敷料包扎,术毕。手术顺利,术中及术后患者未诉不适,局部无血肿。请注意插管部位情况,观察病情变化。术者签字:年月日locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichl

5、iquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame5行唐县人民医院血液净化室深静脉留置插管操作记录姓名性别年龄住院号置管部位右股静脉置管时间麻醉方式局部浸润麻醉麻醉用药1%利多卡因术者助手向患者及家属交待病情及深静脉留置插管术的必要性、手术可能发生的情况,家属表示理解并签字。患者取仰卧位,右下肢外展,充分暴露股静脉部位。常规消毒铺单,1%利多卡因局麻成功后,以右股动脉搏

6、动最强点外约0.5cm处为穿刺点,针尖指向脐,与皮肤约呈45度角,边进针边回抽,待有暗红色静脉血流出后,停止进针,沿针尾引入导丝,去除穿刺针,在依次沿导丝引入扩张鞘、双腔导管,连接血透管路开始进行血液透析治疗,穿刺部位以敷料包扎,术毕。手术顺利,术中及术后患者未诉不适。请注意插管部位情况,观察病情变化。术者签字:年月日locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichli

7、quorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame5河北省行唐县人民医院建立血管通路前知情同意书门诊号住院号记录日期年月日姓名性别年龄岁身份证号工作单位住宅电话单位电话最终诊断:口急性肾功能衰竭口慢性肾功能衰竭口急性中毒1药物2其它评价:需接受口暂时口长期维持性血液净化治疗条件:建立体外循环进行口直接动脉穿刺口深静脉留置插管术口动-静脉血管内瘘成形术口血管移植1自体2异体

8、3人工血管部位:口左前臂口右前臂口左锁骨下V口左股V口右锁骨下V口右股v口左颈内V口右颈内V注意:因该手术有创伤性,手术过程中可能出现以下并发症,严重时可危及生命,现告知如下,请您仔细阅读,给与理解并签字:口局部穿刺造成假性动脉瘤的形成,严重者需手术纠正.口插管失败,局部出血,组织损伤,血肿,气栓,气胸等.口插管后可导致淋巴液和静脉血液回流受阻

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